huangyijun 发表于 2008-11-26 09:49:51

急III度烫伤咨询

<STRONG>急III度烫伤咨询<BR></STRONG>各位老大。有烫伤经历的请帮忙回复下 辛苦了<BR>病情描述(主要症状、发病时间):<BR>小孩一岁半,10月4日晚6点被开水烫伤<BR>(烫伤部位?右脸,右耳,前颈,前胸,后背,后背2/3),当晚送到医院,右耳,右脸,颈部到背部、前颈(深三度)、同时也有深二度和,浅二度烫伤<BR>曾经治疗情况和效果:<BR>现在已经住院治疗中,10月4号住院到现在已经有18天了,轻的地方已经张好,是红色的,但是还有很多地方因为烫伤严重(医生解释是,因为烫到的肉已经坏死,现在有点像浓又有点白的颜色,需要等其慢满脱落,能张出来皮更好,不能长出来就需要植皮,现在医生是在用一中叫冷霜的东西加快死肉的脱落。每天都在换药,说是他们自制的药,烫伤部位用纱布包扎,今天医生说前颈部(脖子)处需要做植皮手术,还说治疗时间比较长,一般要45天(从住院到出院)<BR>烫伤面积25%<BR>想得到怎样的帮助:<BR>1.小孩现在还小,右脸下面和脖子连接处(三度伤)有很多重要的神经和血管(三度),医生说右脸与脖子连接出要做植皮手术。 可以不做吗。我想等到小孩长大点再做。请问是现在做?还是以后做?多大做最好?请说说做与不做的好处与坏处。非常谢谢<BR>2.是不是不同的医院,不同的医生所做的植皮手术的效果也不尽一样?<BR>3.前颈部与右脸是三度伤需要做手术,但是在背部和后双肩有小孩4.5小和前胸1.5个大小,右脸与脖子连接处1个手掌大小都是呈白色肉坏死都现在是像弄的颜色,没有发炎和感染,这些地方需要做植皮手术吗,或者几岁做合适?<BR><BR>谢谢你的回复!<BR><BR>

北京疤康医生 发表于 2008-11-26 09:49:51

<DIV style="LINE-HEIGHT: 22px; HEIGHT: 22px"><img src="http://www.scarbbs.com/pic/Face/0.gif"><STRONG></STRONG></DIV>
<P>如考虑今后的美观问题,肯定是不植皮的好.但是植不植皮是医生根据伤口愈合情况决定,你可以在网上搜索烧伤医院咨询.北京最好的是原来的解放军304医院的烧伤研究.现在是解放军总医院第一附属一院.可以挂专家号咨询.因为实习的医生很多</P>

huangyijun 发表于 2008-11-26 19:55:23

烫伤总面积是25%<BR>现在在湖北黄石五医院烧伤专科(2甲医院) 医生说是他们自制的烫伤药,是否有国家批准,我们也不清楚<BR>现在是革一天换一次。 从11月4号住院到今天已经21天了。 全身创面(前胸。后背。脖子,右脸处)都在是用纱布包扎的。<BR>今天医生要我们签手术(植皮)同意书。 我没有同意。 请问这样做好吗?因为我们是外行不知道到底是同意还是不同意,<BR>请问现在植皮的好处与坏处? 几岁植皮最好? 不植皮有些什么后果?<BR>植皮的话又有些什么后果?<BR><BR>

spring121cheng 发表于 2008-11-26 21:10:58

不知医院采用的干性还是湿性疗法,若是湿性(不结痂),烫伤治疗后期要经常拿温水(38度+高锰酸钾1:5000浓度)水清洗,并拿热毛巾敷伤口;会有一些水肿,可用新希尔灭消毒,用凡士林 +美保膏。你要自己清洗,医院医生因时间关系往往会因润湿不够而伤口出血。有白色的东西是正常的,不要刻意的去清除。<BR>你可问问医院是深度植皮还是浅度植皮?若是浅度植皮,肯定不考虑;若是深度植皮,可再观察一星期(30天)后,根据伤口愈合条件再定(时间尚早),若伤口创面小于5cm可不植皮。你可问医生,做的植皮是当敷料还是让它永久生长,若他们说是敷料,可不用植皮!人工提取的猪皮也是可以的。<BR>勿太阳晒,补充高蛋白食物(骨头汤、鸡蛋),已愈合部位可开始涂抹芦荟胶。(防色素沉着!)<BR>等伤口愈合后,每天用温水清洗,热毛巾敷;贴疤痕敌(美皮护)+压力。<BR><BR>祝好运

huangyijun 发表于 2008-11-27 21:40:19

<P>1.医生用纱布粘一种叫烫伤灵(无色液体)贴在伤口处再用另一层纱布包扎。</P>
<P>2.是三度烫伤处植皮。 我没有同意。 现在还在观察。如果长出肉牙是不是一定就要植皮了??</P>
<P>3.已经愈合部位是开始涂抹芦荟胶吗?是什么牌子的?在那里可以买到啊? 还需要涂别的东西吗?</P>

spring121cheng 发表于 2008-11-29 22:35:06

随便什么牌子的芦荟胶,自己家里的芦荟也可以,用它的浆液<BR>如果不是功能部位,5cm左右的创面哪怕是三度也可以不植皮,就是好的慢点,别让伤口感染,你可以双氧水(有点痛)或新洗尔灭消毒(无痛)。如果你不怕孩子哭,也可以尝试高浓度盐水(10%),伤口愈合会快很多。用带有凡士林的纱布(可先涂药,不冲突)包扎。<BR>所谓湿性疗法就是创面不长痂皮,每次换药的时候可以看到创面;干性疗法是结痂。
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