玛恩皮肤美容医院院长邓军:浅论瘢痕和瘢痕的治疗
瘢痕难消 重在预防 每个人都希望自己的皮肤“天衣无缝”,可在成长过程中,在日常工作、生活难免会发生一些外伤,给皮肤留下瘢痕。如何抚平这些伤痕,还皮肤以“无缝”,是很多人梦寐以求的。玛恩皮肤美容医院邓军院长讲道:“根据不同的瘢痕,所谓“祛疤”的方法很多,但每一种办法只能减小瘢痕,而不能彻底消除掉” 。疤能修整 不能清除 “除非是表浅表皮受伤,任何部分的皮肤外伤和手术伤口愈合后,都会留下不同程度的瘢痕,现在所有的治疗方法都不能将瘢痕完全消除。”邓军说,整形外科医生,也只是通过手术,消除瘢痕引起的功能上的障碍和用手术的方法将瘢痕变小、变淡或隐藏起来,外表看上去瘢痕减轻了,最终也只能是做到了修疤,不能除疤。
其实,瘢痕并不是一无是处,没有瘢痕伤口就不会愈合,瘢痕组织胶原会增加伤口的强度。
瘢痕治疗 因人而异 既然瘢痕无法彻底消除,有了瘢痕治还是不治?邓军院长说:“瘢痕是治还是不治,怎样治,应根据瘢痕的性质、大小、位置综合考虑。”瘢痕分普通瘢痕和病理性瘢痕,普通瘢痕一般没有增生,不会高出皮肤;病理性瘢痕多是高出皮肤,或者瘢痕大于受伤面,其中又包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
“理论上来说,病理性的瘢痕需要治疗,因为通常会逐渐增长和出现瘙痒、疼痛、脱屑等症状。普通瘢痕如果影响到功能和外观也需要治疗。”
对于普通瘢痕和部分增生性瘢痕,大多通过手术切除即可。而瘢痕疙瘩和另一部分增生性瘢痕多是出现在瘢痕性皮肤的人身上,很多人问瘢痕性皮肤患者的瘢痕该怎么办?治疗后会不会留下更大的瘢痕。总体来说,还是要进行治疗的,通过采用综合的治疗方法,多数患者的瘢痕会逐渐减小。
对于瘢痕性皮肤的人,如果瘢痕不影响功能和外形,可以考虑暂不治疗,若出现不适感,可以考虑手术或非手术疗法进行治疗,手术后可通过照射同位素、外用抑制瘢痕的药物等综合的方法预防其再次增生,减小伤口愈合后的瘢痕。
邓军院长还介绍说,治疗瘢痕的方法很多,主要有手术治疗,包括单纯瘢痕切除、皮肤移植、皮瓣转移、磨削术等术式;加压治疗,主要是利用外来压力抑制疤痕;药物注射治疗,包括皮质激素类、生物制剂类、抗癌药物类等;放射治疗,包括X-线、同位素等;冷冻治疗;激光治疗;硅凝胶应用和功能康复等综合治疗。各种治疗方法各有其优势和缺点,应根据不同的瘢痕类型、不同的部位等多种因素综合考虑,在和整形医师充分沟通后加以选择应用。
另外,还应注重瘢痕的心理治疗问题,要正确地面对瘢痕,理智的选择对瘢痕的治疗措施。以求达到令人满意的治疗效果。
除疤药物 看清批号 随着人们对伤疤的关注,市场上出现许多除疤机构和除疤药物,不少商家宣传能够彻底消除瘢痕。
除疤药物只能起辅助作用,几乎所有的除疤药效果都不甚理想,通常涂抹药物的目的并不是除去瘢痕,而是使其颜色变淡,接近正常,增生缓解,以及炎症减轻。某些除疤药物承诺可以清除瘢痕有夸大宣传嫌疑,很多涂抹后没有多大作用,部分人群对部分产品还可能引起过敏,加重瘢痕症状,患者一定要在医生指导下用药。
针对市场上除疤药物,邓军院长说:“患者在选择前要看看国家药监局的批准文号,一定要选择“药准字”号药物,不管效果如何,至少安全;若是“健准字”,甚至是“妆准字”,从批号上就可以看出,它们不是药品,是特殊用途的化妆品,保健品,应慎重选择。”
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