疤痕治疗与相关问题
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2><STRONG><FONT size=3>疤痕的传统治疗方法各论</FONT></STRONG></FONT></P><STRONG><P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><BR></STRONG><FONT size=2><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em">疤痕形成后给患者带来无尽的烦恼，求医去疤是患者迫切的愿望。现将目前医学上传统的治疗方法之利弊介绍如下：一、切缝术：先把疤痕切除再将二侧皮肤拉拢缝合，适合疤痕面积小且周边皮肤很松的疤痕。优点操作简便，缺点是缝合口易裂开仍然会留下疤痕，适应范围很小。二、植皮术：在自己身体某处割下一块正常皮肤补缝在去疤后的创面上，以达到改善关节部位功能的作用。缺点是植上去的皮肤与周边颜色反差大，而且在取皮区会留下更大的疤痕、得不偿失，是患者最难以接受的方法。三、磨削术、激光术：只能把疤痕磨平而不能消除疤痕。四、药物注射：将激素类药物注射在疤痕中，促使疤痕提早软化，但不能去除疤痕。</FONT><WBR><BR><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em">由此可见，就目前疤痕的传统治疗方法而言，还达不到真正的医、患均满意的治疗效果。</FONT><WBR><BR><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em">正是因为上述治疗方法缺点多而确实的技术匮乏，诱发商家趁虚而入。他们在化妆品的基质中掺进激素类药物，美其名曰<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>//</FONT><WBR>去疤灵、熏衣草去疤、优玛除疤等等，以大量广告投入吵作市场，蒙骗疤痕患者。这些早在<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>2005</FONT><WBR>年被卫生部叫停的化妆品类假冒产品除依赖激素的作用外，根本就没有效果。长期涂用含激素类药物的产品会给人体带来严重的甚至难以挽回的危害。疤痕患者本来就身、心痛苦万分，坑人假冒的产品骗人钱财、误人青春，只会给患者雪上加霜。</FONT></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2><STRONG><FONT size=3>疤痕治疗的年龄及时机</FONT></STRONG></FONT></P><STRONG>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><BR></STRONG><FONT size=2><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em"><FONT size=3>临床上经常遇到疤痕患者询问“疤痕何时治疗最合适”？</FONT>答案从二方面讲：</FONT><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em">一、受伤后何时治疗最合适？二、什么年令治疗最合适？</FONT><WBR><BR><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em">一、任何物理、化学、生物因素侵蚀人体皮肤达到真皮基底层的深度都会留下疤痕。</FONT><WBR><BR><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em">一般来讲出现疤痕到可以治疗的时间应该在一年后。因为受伤后出现的疤痕自第三至四个月开始增生，直到一年才趋向稳定，此时疤痕与周边组织关系已经明朗，是治疗的适合时机。比如<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>`</FONT><WBR>烧伤、烫伤后疤痕、皮肤化脓性感染疤痕等都需在一年后整形。但是有二种情况例外：</FONT><WBR><BR><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em"><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>1</FONT><WBR>、脸面部外伤后疤痕不受时间限制。脸面是人们最关切、最敏感的部位，对多数青年女性来讲容貌等同于自己的生命。如果脸面留下疤痕会使患者产生强烈的自卑感，久之还会发展至精神症状，引发一系列不良后果。所以脸面疤痕应尽早整形。</FONT><WBR><BR><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em"><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>2</FONT><WBR>、再一种情况是外伤后的当时。若脸面因车祸、刀伤、摔伤等导至皮肤、软组织粉碎性裂伤，在没有危及生命并发症的前提下应在<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>6</FONT><WBR>小时内给予<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>1</FONT><WBR>期整容。 </FONT><FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em">二、治疗疤痕年龄首先要考虑<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>1</FONT><WBR>、麻醉因素<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>2</FONT><WBR>、能否配合手术<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>3</FONT><WBR>、术后局部创面的保护<FONT style="LINE-HEIGHT: 1.3em" face=Times>4</FONT><WBR>、术区一年恢复期的护理。如果能够确保不存在上述问题，那么治疤的年令越小越好。从经验看，小孩治疗疤痕的最佳年龄应该在十岁左右。</FONT><WBR><BR>在此需要特别强调的是“伤后立即整容之意义重大，应高度重视，时间不容错过”。</FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2></FONT></P>
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<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2></FONT></P>
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<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=2></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=3><STRONG>治疗疤痕与几个问题</STRONG></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><STRONG><FONT size=3></FONT></STRONG></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 128pt; mso-char-indent-count: 8.0; mso-char-indent-size: 16.0pt"><FONT size=3><STRONG><o:p></o:p></STRONG></FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 18pt; TEXT-INDENT: -18pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 18.0pt"><FONT size=2>1．季节与治疤的关系：原则来讲一年四季都可以治疤，但是治疗大面积疤痕的改良扩皮则不宜在冬季，因为寒冷会把扩起来的很薄的皮肤冻坏。</FONT></P>
<P class=MsoBodyTextIndent style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt auto"><FONT size=2> 夏天是人们忌讳做手术的，怕的是气温高、易发炎感染。可事实上春、夏、秋三个季节是人体皮肤组织生长最为旺盛的时期。据临床观察，热天做的手术要比寒冷天提早愈合一至二天。夏天做手术只要消毒严格、无菌操作、术后局部避免弄湿则手术不成问题。</FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 18pt; TEXT-INDENT: -18pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 18.0pt"><FONT size=2>2．关于饮食问题：手术后的忌口是大家普遍关切的问题。“不能吃海产品、不吃辛辣、不吃酱油醋”等似乎成了大家的共识。但是从科学角度讲，任何手术后都要从食物中增加营养，这样有利创面的愈合。也有人说吃酱油会留色素，其实不是，黄种人大多是色素性体质者，一旦皮肤擦伤都会产生色素，并要等一年后才会自然消褪。此非食酱油之过也。在此要注意的是手术后不能饮酒，酒会使血管扩张可能导致创面出血。</FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 18pt; TEXT-INDENT: -18pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 18.0pt"><FONT size=2>3．疾病对治疤的影响：如有严重的心、脑、肺、肝、肾疾病、血液病、糖尿病、精神障碍等是手术的禁忌。急性感染性疾病以及手术区有炎症的要等感染完全控制后才考?手术。</FONT></P>
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 18pt; TEXT-INDENT: -18pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 18.0pt"><FONT size=2>4．关于年龄：从生理角度讲，男孩13岁、女孩10岁就可以做去疤手术。在他（她）们步入社会的前期治愈疤痕对其生理发育、精神健康都是很关键的。年龄大的人只要没有重要脏器疾病也是可以做的。可有人说年纪这般大还做什么？笔者曾问一个73岁要求治疤的人，他回答说“我的疤是小时侯摔的，几十年来做梦都想治好疤，现在有技术治好了，接下去的几年也会感到轻松，到另一个世界去也体体面面”。他的答复给了我们一点理解和感叹……</FONT></P>
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