怎么治疗瘢痕疙瘩—蔡景龙教授案例分享
瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红、质硬的良性肿块;瘢痕疙瘩是一种不规则的肥厚性赘生物,初始呈粉红或暗红,以后逐渐形成坚硬、界限不规则;表面光滑发亮,毛细血管扩张橡皮样的斑块,隆起于皮肤表面,呈蟹足状生长,常有典型足状分支,有人称为蝴蝶状,损伤越深,瘢痕越厚,大面积地损害增生,可至运动功能障碍发生在关节部位,可使肢体活动受限,甚至影响工作和生活,发生在面部可毁容。
瘢痕疙瘩是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,因常出现向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象,故又名蟹足肿。瘢痕疙瘩常见于30岁以下的青壮年,正处于皮肤张力强、代谢旺盛、激素分泌活跃时期的年龄,病变隆出皮面,高低不平,形状不规则,质硬韧。多感奇痒难忍。根据临床所见形象特点的不同,可以分为两型、1、肿瘤型,瘢痕凸起显著。顶部较基底膨大而形如菌状,表面有皱纹、皱褶或呈结节状。2、浸润型,瘢痕较为扁平,呈匍匐状向四周邻近皮肤扩展浸润,边缘不规则。此型的增生力较肿瘤型更强。
凡符合下述任何一条或多条均可确诊:(1)病程超过12个月而无自发消退征象。(2)皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵犯。(3)以前作过手术切除或冷冻、激光、激素封闭或放疗等而又复发者。
目前,瘢痕疙瘩的治疗方法主要是根据瘢痕情况选择手术治疗、局部药物注射疗法、放疗、硅制剂贴附疗法、激光治疗等方法联合使用,以获得较好的疗效。
下面是几个耳后瘢痕疙瘩的案例
术后一年恢复效果
术后四年恢复效果
术后10年恢复效果
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