疤痕为什么越来越宽?
在接诊中,常常遇到患者会问我同样一个问题,“医生,为什么我剖腹产/手术刀口刚刚缝合时挺细、挺平的,后来就慢慢凸起且变宽了呢?这是什么原因呢?”原因主要有以下三点:
第一,皮肤张力影响
临床发现,缝合处两边的皮肤张力越大,则伤口对合越不容易紧密,身体不断会收到“需要增生组织”的信号,进而生长出比较多的疤痕组织细胞,来弥合伤口,所以伤口疤痕会被拉宽,比如较常见的“蜈蚣疤”和增生性的疤痕。
2、体质因素影响
每个人体质都是有千差万别,有的人先天体质决定了很容易留下疤痕,手术缝针后容易出现了疤痕增生。
3、术后护理不当
手术后伤口若因护理不当,灰尘、纤维、线节、毛发等杂物进入伤口,则容易刺激皮肤修复机能而导致疤痕增生。手术后,患者应做好足够的防护工作,如忌食辛辣刺激性强的食物,防止烟尘污染,及时做好清洁工作等等来预防缝针疤痕增生。
而皮肤张力过大,这是造成疤痕变宽一个重要的原因,所以说,术中术后减张非常关键,怎样做到疤痕没有张力,这种减张的技术,从手术设计开始,从皮内的减张,到皮下的减张,到皮表的减张,到术后的皮外减张技术,都是减少疤痕再次形成的重要的手段。
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