蔡景龙疤痕治疗 发表于 2024-11-25 15:02:19

皮肤擦伤结痂后就是愈合了吗?注意痂下感染

皮肤擦伤产生痂下感染是临床经常遇到的问题,痂下感染一旦形成,痂皮就成了痂下感染的助推者。伤口出现痂下感染会导致伤口延迟愈合,给患者的心理及生理造成了一定的创伤,而行之有效的清创及换药方法就尤为重要。痂下感染的临床表现及处理痂皮是伤口渗液及坏死组织干燥后凝固形成的硬皮、硬痂,常出现在浅表或部分皮层伤口,对下方组织起到保护作用,属于正常愈合过程,痂皮一般会在伤口被修复和新生上皮细胞覆盖伤口后自然脱落。在损伤较深、污染较重的伤口,可能出现「假性愈合」,痂块松动并伴有伤口周围红肿热痛、有波动感等感染表现,此时结痂下方常「深藏」着脓液,即发生了痂下感染。痂下感染会有如下表现:痂下有脓液或分泌物;周围皮肤发红或肿胀;周围皮温升高;创面有异味;伴或不伴全身不适、发烧、食欲不振等。一旦发生痂下感染,应立即前往医院伤口门诊处理,包括:清除痂皮,去除坏死组织,清洗后使用抗感染敷料,管理渗液,适当包扎;若有全身发热症状,遵嘱服用抗生素。伤口 2-3 天换药一次,治疗时间一般在 1 个月左右,具体视伤口的损伤程度而定。
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