蔡景龙疤痕治疗 发表于 2024-12-28 10:11:07

不想留疤痕,一定要抓住疤痕治疗的黄金期

疤痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物。瘢痕的产生是皮肤损伤后的必然结果,可以通过预防和治疗减轻瘢痕,但无法避免瘢痕形成。常见原因就包括皮肤外伤、切割伤、烧伤、外科手术等
什么样的疤痕需要治疗呢?
通常皮肤损伤及表皮及真皮浅层愈合后不产生瘢痕,生活中常见的比如轻微擦伤、抓伤等,但此类损伤愈合后也可能留有色素脱失或色素沉作,留有部分痕迹,如果不是面积大对美观影响较大可不作处理。对于累及真皮深层的皮肤损伤,多以瘢痕愈合,如切割伤、深二度烫伤、外科手术等。这类损伤会形成通常意义上需要治疗的瘢痕。包括增生、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩。同样也会有一些表浅性瘢痕在成熟后不突起也不凹陷,其对美观影响较小可不作处理
治疗原则:瘢痕初期,抗炎修复,防止皮肤进一步坏死产生明显瘢痕。积极干预早期瘢痕,建议采用强脉冲光设备连续治疗,直至皮损炎性红斑改善或消退。瘢痕成熟期,对于萎缩性瘢痕,建议采用点阵激光治疗,也可用微针射频或中医梅花针滚针治疗。增生性瘢痕,应采用药物联合光电治疗模式。如长效糖皮质激素皮内注射联合激光剥脱治疗。对部分形成瘢痕疙瘩的患者,建议药物治疗、光电联合放疗或手术联合治疗。
治疗方法:
(1)药物治疗
包括局部外用药物(硅酮类、肝素钠尿囊素类)、局部注射药物(糖皮质激素、A型肉毒素、氟尿嘧啶)及口服药物(维A酸类、积雪苷类)
(2)光电治疗
1.点阵激光:通过激光刺激皮肤再生,能够有效改善凹陷性瘢痕
2.脉冲染料激光:适用于红斑性增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,通过减少血管生成减轻红肿
(3)外科治疗
包括皮肤磨削术、皮下分离术、环钻术、瘢痕切除术等,适用于面积较大、较为严重的瘢痕
(4)填充疗法
对于凹陷的瘢痕,可以使用透明质酸等填充剂来填平,使皮肤看起来更加平滑
(5)化学剥脱
使用水杨酸、乳酸、甘醇酸等化学药剂去除表层皮肤,促进新皮肤的生长,适合轻中度瘢痕
(6)微针疗法
可用于治疗萎缩性痤疮瘢痕,通过在皮肤表面创造微小伤口,促进胶原蛋白的生成,改善皮肤的质感和外观

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