正确认识激素

　　日常生活中我们常常挂在口上所说的“激素”，指的就是(肾上腺)糖皮质激素。目前，我国大夫对之认识千差万别，有的滥用，有的恐惧用。

　　由于皮肤病中炎症性和免疫性疾病占了大多数，因此糖皮质激素在皮肤科的应用十分广泛，有系统用药、局部用药和皮损内用药等多种方式，糖皮质激素的种类也日趋增多。由于糖皮质激素类药物的应用，使得许多炎症免疫性皮肤病可以得到控制甚至治愈。另外一方面，由于糖皮质激素生物学作用广泛，难免会有一系列不良反应。如何正确应用糖皮质激素，充分发挥其疗效和尽可能减少其不良反应是每个皮肤科医生必须学习和掌握的基本功。

　　在皮肤科临床实践中，糖皮质激素不恰当应用现象还十分常见，主要表现为两个极端;“滥用”和“不用”。“滥用”表现在适应证选择不当，把激素当成“万能药”，结果导致不必要的副作用的产生;“不用”则表现为对激素的副作用担心过度，畏首畏尾，该用激素的疾病也不敢用，导致疾病治疗的延误。

　　在我国还有一种情况，就是许多患者由于受到误导，对于激素的应用顾虑重重，只知道激素的副作用，不知道激素是治病的有力武器，一提到激素就拒之千里，表现为典型的“激素恐惧”。对于这部分患者，更增加了医生应用激素的难度。

　　糖皮质激素对许多皮肤病的疗效是肯定的，是许多皮肤病的一线治疗，因此，对于糖皮质激素的态度应当是：科学用药，合理用药，该用就用，不该用就不用。我们应当充分了解糖皮质激素的各种作用(生理的和药理的)、药效特点(如药物的效价)、代谢特点、剂型特点等，这样使用起来才能得心应手，也能最大限度发挥激素的治疗作用，最大限度减少其不良反应。