手术时间,一般不宜过早,应待疤痕稳定,已进入成熟阶段后进行。过早手术,正常解剖层次由于疤痕粘连,往往不甚清晰,易发生误伤,且出血也较多。目前在烧伤的后期修复治疗中,对发生于功能部位的疤痕挛缩,多主张早期施行手术。 挛缩性疤痕手术治疗原则 需要切开或切除疤痕,彻底松解挛缩,改变张力线的方向与位置,恢复功能与外形。一般挛缩较轻、非关节部位者,以中厚皮片移植较为合适。深部疤痕挛缩,因疤痕的位置、范围及深部粘连情况在术前往往难以确定,应慎重选择治疗方案。挛缩性疤痕多见于深度烧伤愈合后的疤痕,由于疤痕的收缩,可能导致外形改变和功能障碍。长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉及神经等组织的发育,对身体的伤害很大,所以要做好挛缩性疤痕的治疗,避免对身体的诸多伤害,恢复身体的健康。 挛缩性疤痕手术方法 挛缩性疤痕的治疗中,要选择合适的治疗方法。范围较小者,可采用 形状修复方法等皮瓣修复。对于挛缩严重、范围较大者,皮瓣移位后不能覆盖 全部创面,可采用皮肤软组织扩张术或游离皮瓣移植修复。 |