疤痕体质成纤维细胞数量较多,外形呈梭形或不规则形,胞质突起或多或少;多数胞浆内可见到大量扩张的粗面内质网及较多的高尔基复合体;核为卵圆形,有切迹,核内染色质分布均匀,在核膜下较密集,可见核仁; 胶原原纤维较粗大、致密、排列不规则;微血管多呈闭塞状态。 疤痕表皮菲薄,表面平坦,局部血液循环差,呈亮白色且基底较坚硬。由于其表层仅覆盖一层萎缩的上皮细胞,经不住外力磨擦,常易破损而形成溃疡,一般很难愈合,经久可导致恶变。因此为类疤痕常与下面肌肉、神经、血管粘连,且有很大收缩性,故可牵拉正常组织而造成或比增生性疤痕更为严重的功能障碍。 疤痕萎缩性疤痕临床表现 萎缩性疤痕临床表现为疤痕坚硬,平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。疤痕局部血液循环极差,呈淡红色或 白色,表皮极薄,不能耐受外力磨擦和负重,容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃,晚期有发生恶变的 可能,病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性疤痕具有很大的收缩性,可牵拉邻近的组织、器官,而造成严重的功能障碍。 |