疤痕修复的方法有很多,其中有物理疗法、手术疗法、激光疗法还有药物疗法,其中给瘢痕内注射药物的方法治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩可追朔到50年代,那时人们发现肾上腺皮质激素有多种复杂的药理作用,特别它对纤维母细胞成熟和肉芽组织生长的抑制作用很快被整形外科医生用来预防和治疗瘢痕增生。它除了消除痒、痛等症状外,还可以使隆起的瘢痕消退平复。 治疗瘢痕的药物很多,目前临床最常用的是瘢痕局部直接使用 ① 类固醇类药物,用药途径主要是瘢痕局部注射或配制成霜、膏,涂抹、贴敷。适用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩,效果明显。由于药物本身效应,或注射剂量过大,方法不正确,患者的敏感性不同,用药后有可能出现局部或全身的副作用,比如:局部毛细血管扩张,色素沉着、脱失,女性月经紊乱等。上述副作用停药后可在1-6 月内消失。 ②硅制剂,最常用的有瘢痕敌、硅霜、抑疤灵等,使用方法外贴、涂及喷雾成膜,使用方便、简单、无毒、无刺激,无局部不适感,但显效慢。适用与任何瘢痕。除此之外还有积雪疳类药、钙通道阻滞剂、抗过敏药、抗肿瘤药、免疫抑制剂、中药等等,在临床上使用不太普遍。 药物注射虽能使瘢痕变软变平、痒痛症状完全消失,但治疗后皮肤常留下不同程度的色素脱失或沉着,影响美观,特别是瘢痕处在暴露部位的年轻女性更不易接受,这时可在已用药物注射有效抑制了瘢痕的增生能力的基础上配合手术切除瘢痕,仔细缝合,从而达到外观的完美。 |