宗旨不同:治病救人VS塑造美丽 首先两个科室的指导思想不同。在普通外科,医生们更注重的是“治病救人”,因此通常会迅速缝合伤口,避免发生感染,只要伤口愈合不影响功能,目的就达到了。至于伤口缝合后是否美观,通常是放在一个非常次要的位置上。整形外科则不同。作为以塑造美丽为存在基础的临床科室,整形外科的优势就在于做“表面文章”,在每个整形外科医生的心目中,美始终是追求的重要目标,因此他们在治愈伤口的同时,会特别在意美观,采取各种技术手段来减少甚至消灭疤痕的产生。 材料不同:铅笔芯VS头发丝 在普通人的印象中,能3针缝上的伤口肯定不想缝5针,认为缝的针数越多,将来疤痕越大,其实这是大错特错的。疤痕大小与缝合所用的材料有很大关系。同样大小的伤口,缝合的线越粗、间隔越大、针数越少,疤痕反而更明显。以 0号线直径为1毫米计算,普通外科、骨科的缝合用线通常都比0号线粗,主要有1号线、3号线、4号线、7号线等,最粗的有铅笔芯那么粗,因此愈合后痕迹通常很明显。而整形外科用的线通常都在5个0以下,即直径为1毫米的1/5,脸部用线甚至达到8个0、9个0,比头发丝还要细。而且针也非常小,只有米粒那么大,因此愈后痕迹几乎看不出来。 技术不同:整形外科的特殊处理技巧 与普通外科通常直接对伤口进行缝合不同,整形外科的医生在缝合前,通常会对伤口进行一些特殊的处理,以便最大限度地保持肌肤美观、减小疤痕。 比如一般情况下,伤口本身的张力会在缝合后产生向两边的拉力,从而扩大疤痕。为了避免这种情况,整形外科的医生会在伤口缝合前,对伤口边缘的皮下组织进行修整、游离,以便让伤口的张力减到最小,没有了往伤口两边的拉力,伤口的疤痕就会减小。此外,过去伤口创面都是直接对接缝合的,就像把两块木头粘在一起,当中的缝隙永远看得见,现在采用了锯齿状缝合技巧,痕迹几乎看不出来。对于一些严重影响美观的陈旧性疤痕,整形外科的医生也可以通过一些技术手段,让疤痕 “改道”,巧妙地隐藏在皮肤的纹路里,从而变得不再明显。 |