手术进行瘢痕修复的常用方法

　1.切除缝合：

　　最常用方法，面积较小的瘢痕均可采用此法治疗。根据瘢痕的性质、大小、周围皮肤与器官的关系、基底状态等因素不同，切除缝合又可分为三种方式：(1)直接切除缝合、

　　(2)分期切除缝合、

　　(3)瘢痕内切除缝合。

　　2.皮片移植术：

　　整形外科常用的治疗手段之一，即将一块不包括皮下脂肪组织的皮肤，用于自体、或同种、异种不同个体间的移植。根据切取皮片厚度，一般分为

　　(1)刃厚皮片、

　　(2)中厚皮片、

　　(3)全厚皮片、

　　(4)带真皮下血管网皮片。

　　3.皮瓣移植术：

　　皮瓣是包括皮肤、皮下组织，具有自身血供的组织块，皮瓣的血运在早期完全依赖蒂部供应，待皮瓣和缺损部位建立血供后，可将蒂部切断，结束皮瓣的移植过程。一般分为

　　(1)任意型皮瓣、

　　(2)轴型皮瓣，还有游离皮瓣等。

　　4、皮肤软组织扩张术

　　皮肤软组织扩张术适应症：非常广泛，全身体表瘢痕需要用“额外”皮瓣修复的部位均可使用。

　　(1) 瘢痕性秃发是最佳适应症，一般可修复占头皮1/2以下面积的瘢痕;

　　(2) 面颈部、躯干、四肢等全身几乎所有部位的瘢痕;(但应注意颈部和腹部软组织扩张后，皮瓣回缩率大，效果稍差;)

　　(3) 器官再造：如鼻再造、耳廓再造、乳房再造、阴囊再造等;

　　(4) 皮瓣转移前、皮管形成前预扩张，或皮瓣转移后、皮管形成后再扩张;

　　(5) 皮肤扩张后为远位的瘢痕切除后全厚植皮提供供皮区。