小儿烧伤面积补液第一个24小时怎么分配

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一、大面积烧伤病人的补液量应是多少

根据体重调整（2ml/kg.h）即（48ml/kg.日）一般为2500-3000ml。根据体温，大于37摄氏度，每升高一度，多补3－5ml/kg。

第一个24小时的补液量计算公式，等于体重与烧伤面积乘积乘1.5ml再加2000ml，如果小儿应乘1.8ml，婴儿乘2.0ml。晶体与胶体溶液的比值大约1:0.5，第一个8小时应输入液体总量的二分之一。晶体为50乘60乘1.0等于3000ml。胶体为50乘60乘0.5等于1500ml，水分为2000ml。第二个24小时水不变，晶体，胶体减半。

一般要选用等张溶液，比如生理盐水，5%的葡萄糖等等来进行补液。补液量的计算，全天的尿量加上不显性失水，大约六百到八百毫升，然后减去内生水三百毫升，再加上额外水分的丧失量就是补液量。

补液的速度，根据患者病情不同来分别对待。对于休克的患者补液的速度要快，每小时一百毫升左右。但是对于心功能不全以及老年患者，补液的速度要慢。

以上内容参考百度百科-补液量计算公式

二、烧伤面积怎么换算补液量

第一个24小时补液量公式：补液量（ml）=患者体重（kg）*患者烧伤面积（%）*1.5+每日生理需要量2000(ml)，其中晶体与胶体的比值约为2比1。第二个24小时水不变为2000ml，晶，胶体减半。

计算补液总量时，应对烧伤面积进行粗略估计，其中头颈部占体表面积（头3%，面部3%，颈部3%）9%，双上肢（双手5%，双前臂6%，双上臂7%）占18%，躯干占（前胸13%，后背+臀部共13%，会阴1%）27%，双下肢（双臂5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）占46%。

三、烧伤病人补液量计算

国内现在通用的补液方案是按烧伤面积和体重来计算补液量。

即：伤后第一个24小时，烧伤面积%（Ⅱ、Ⅲ）×体重㎏×1.5ml（小儿为1.8ml，婴儿为2ml）＋2000ml（小儿按年龄或者体重计算）。其中晶体和胶体的比例为2:1，严重的话为1:1。上述总量的一半应在伤后8小时内输完，剩下的量在其后的16小时内输完。伤后第二个24小时，按第一个24小时计算量的一半加每日生理需水量补给。伤后第三个24小时的补液量，视伤员病情变化而定。

看了这个问题的推荐答案，发现有点错误，所以纠正下。

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