浅析疤痕整形修复手术的缝合技巧

　　疤痕修复的方式有很多种，其中手术切缝是最为普及的方法之一，这种方式的缝合技术是很关键的，那么什么才是缝合呢？将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

　　缝合步骤

　　⑴、进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳，用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

　　⑵、拔针：可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推;

　　⑶、出针、夹针：当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处)，将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

　　术前准备

　　了解患者伤情，询问受伤过程，需要时完成必要的辅助检查排除重要的组织器官损伤，确保生命体征平稳，做好临时止血等准备工作，方可心中有数的进行下面的精雕细琢处理。

　　所需器械 ：消毒清创包、眼科剪、整形镊、多型号无创缝合线、肉色尼龙线、 免缝胶(胶布)、微型电凝器等

　　早期清创

　　局麻或全麻下清创，清创的过程也是进一步全面进行伤情检查的过程，包括损伤的深度，组织损伤的种类，有无组织缺损与移位，有无异物残留等。伤情判断后需要进一步审定或修改治疗方案，如是否需要吻接神经等。

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