浅析为什么有的瘢痕要进行分次切除缝合？

　　疤痕的手术治疗是目前最常规的方法之一，有一些瘢痕，面积并非很大，在解决瘢痕外观的过程中，如果采用切除后植皮的方法，将来同样会遗留植皮后补丁一样的瘢痕，达不到理想的效果，于是可以采用扩张术的方法，已有前文解释扩张术。但是扩张术要求患者有充足的时间配合医生进行一个长时间的注水扩张过程，短则1-2月，长则半年，甚至一年，有的患者没有这样的时间和精力，怎们办?于是还可以进行瘢痕的分次切除缝合。

　　一些较小的瘢痕可以全部切除后，利用周围正常皮肤的弹性直接拉拢缝合或者利用各种整形术式直接缝合，这样术前的片状瘢痕就变成了线状瘢痕了，达到缩小瘢痕面积，使其变得不明显的目的。但有的瘢痕较大，如果一次性切除后，皮肤的弹性不足够拉拢缝合，那么我们可以先切除一部分瘢痕，保证切除瘢痕后形成的创面可以利用皮肤弹性直接拉拢缝合，等待切口愈合后，再过半年甚至更长的时间后，皮肤的弹性又会有所恢复，这样又可以再次切除余下瘢痕的部分乃至全部，再次拉拢直接缝合。如此重复进行，可以切除较大的瘢痕。

　　其优势是每次手术创伤较小，治疗周期短，每次只需要2周时间即可恢复正常生活，对工作和生活、学习影响小，学生可以利用寒暑假时间就能完成每一次手术。其实原理跟扩张术是基本一样的，只不过扩张术是利用人工扩张的方法使皮肤弹性急性扩张，而分次切除缝合的方法则是利用人自身的修复能力使皮肤弹性缓慢恢复。

　　当然瘢痕修复的方法很多，扩张术和分次切除缝合也只是其中的两种，患者可以根据自身状况，结合医生的建议选择合适的瘢痕修复的方法。

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