提高烧伤康复的认识 我们说烧伤康复带有相对性,是根据烧伤的程度和治疗的后果决定的。医护人员应该从临床实际出发,有比较明确的观点;而患者从切身利益感受要求较高,认识上却未必能够承受。对医学常识了解得比较多的,特别是对有关烧伤外科知识了解得比较多的患者,能够对烧伤的后遗症,如畸形、毁容和功能障碍等,有不同程度的了解,在思想上和心理上会有所准备,能够与医护人员达成共识,积极配合治疗。缺乏医学常识和烧伤外科知识的患者,就会对有关问题无知、无忧、无虑,也就不会有思想和心理上的准备。 烧伤创面的特点和皮肤的完整性遭受破坏的严酷现实,也很容易引发患者的顾虑。因此,不管心理上能够承受的程度如何,顾虑未来和希望康复是患者及其有关人员的共同心声。问题是,有些愿望和期待却未必能够成为现实。这就是认识上的差距,它既是患者及其家属认识现实的差距,也是与医护人员认识之间存在的差距。有关认识上的差距会给烧伤临床救治和康复治疗护理带来影响。只有把患者及其家属的认识和心态调整到面对现实的基点上来,医患双方才会在临床实际问题中取得共识,才有可能制定出符合患者利益和心愿的治疗护理计划和方案,并在双方的密切合作下,逐步达到预期的,而不是幻想和空想的治疗目标。 在烧伤外科的临床工作中,存在对康复标准认识上的差距,需要医护人员有较大的耐心和高度的同情心,在对已经发生的烧伤表示同情和关切之外,还要从帮助患者及其家属接受和承认现实人手,以便在医患关系矛盾中取得共识。要使有关人员的心情从疑虑调整到明智的基点上,使医患双方都能够从现实的角度看问题,就比较容易在有关问题上达到共识,才有可能进一步通过沟通和交流,共同面对和商议问题,从而制定出符合患者利益的治疗决策。 |