外伤后如何处理、护理才能尽量减少留疤?

　　1. 尽早到医院就诊，听从医生的专业意见，并排除其他影响生命安全的“内伤”。

　　2. 如需缝合，最好做美容缝合，尤其是颜面部外伤。没有美容科也可以去眼科、口腔科。急诊科主要是救命的，往往没时间“细针细线慢慢缝”(不要因为粗针大线就说急诊医生没医德，你不了解他们的辛苦)。

　　遗憾的是，现在不少医院还不能提供美容缝合。如果实在找不到做美容缝合的地方，可以尝试拨打400-780-9158，我们将尽可能提供帮助。

　　3.超过24小时还能做美容缝合吗?一般认为，外伤超过24小时就不建议缝合，这主要是担心感染。但面部血供丰富，抗感染能力强，所以面部外伤，即便是超过24小时，甚至48小时、72小时，有条件的话还是可以缝合的。即便是已经做了普通缝合，在伤后72小时内也可以拆了重新做美容缝合。

　　4. 胶水绝对不能代替缝合。如果没有可靠的内缝合，不要单纯使用胶水粘伤口，不缝针并不会减轻疤痕!所谓的免缝必须是有可靠内缝合作保障。

　　5. 合理换药。一般情况下，术后次日或隔日需要换一次药。但对于伤口不干净或者渗血较多者，或者有血供障碍的潜在可能者，以及有其他特殊情况者，则可能根据需要增加换药次数。

　　6. 适时拆线。一般来说，面部5-7天，四肢10-12天，其他部位7-10天。当然，这也不是绝对的，张力大的切口要适当延长拆线时间，张力小的切口则可以提前拆线。拆线也是个技术活，拆不好的话也可能会让伤口裂开。

　　7. 伤口愈合后要尽早进行疤痕防治。千万不要等到疤痕稳定后才开始实施疤痕防治措施!遗憾的是不仅是普通百姓，有部分医生也有这种错误认识。

　　8. 伤口的结痂是应该等待其自然脱落还是人为去除?如果结痂不存在导致局部感染的可能，没有坏死组织嵌在伤口中，就待其自然脱落，否则就要人为去除。

　　9. 常用的疤痕防治护理手段。主要是外用疤痕药及减张贴，同时做好防晒。疤痕贴、减张贴等常见护理相关问题请参考相关文章。

　　10. 是否需要早期光电(激光、射频、等离子束等)干预?光电治疗是疤痕防治的重要手段，可以退红、改善疤痕的色差和平整度。是否需要做光电治疗请参考文章(疤痕应该做激光吗?什么时候做最好?)

　　11.关于注射疤痕针。该方法疗效确切，是治疗疤痕最常用的方法之一。不良反应最常见的有局部凹陷、肥胖、月经紊乱，但除了局部凹陷，其他不良反应停药后基本都能恢复。详情请参考文章(普通疤痕针科普)。

　　12. 关于压力疗法。压力疗法是一种非常有效的物理治疗方法，尤其是面积较大，不适合放疗或局部药物注射者。压力疗法要有适当的压力，尽量24小时佩戴，每天取下不超过30分钟，坚持到疤痕稳定。常用的压力疗法有弹力绷带、弹力衣。

　　13. 关于放射治疗。对于明确的疤痕体质，或者特别容易增生的部位，如前胸、肩背等，可以考虑做放射治疗。但放射治疗不应该作为疤痕防治的常规，应慎用。

　　14. 恢复过程要有耐心，及时随访。外伤后疤痕的恢复是一个长期、漫长的过程。这个过程中疤痕可能时好时坏，所以要有耐心，并要及时随访，一旦有异常情况，及时发现、及时处理。