临床上疤痕防治的七大常规手段介绍

　　一、局部减张张力是影响疤痕恢复最重要的因素之一，术后或伤后的持续减张非常重要。常用的措施就是使用减张贴。

　　二、疤痕贴剂疤痕贴可以预防疤痕形成，促使已形成的疤痕软化消退、色素变浅，瘙痒疼痛感觉减轻。疤痕贴必须在伤口愈合后方能使用，若使用过程中出现水泡、皮疹或轻微的浸渍，应先停用至症状消失后再继续使用。

　　三、疤痕涂剂(膏剂)俗称疤痕膏，可以使疤痕变平变软，另外，还可以减轻疤痕引致的不适，如瘙痒、疼痛等。疤痕膏不可用在未愈合的伤囗或创面上。 在使用过程中，如有发红或过敏现象发生，请停止使用，必要时就医。

　　四、疤痕注射俗称打疤痕针，该方法疗效确切，是治疗疤痕最常用的方法之一。不良反应最常见的有局部凹陷、肥胖、月经紊乱，但除了局部凹陷，其他不良反应停药后基本都能恢复。目前，除了常用的曲安奈德和得宝松，还出现了各种组合的复方疤痕针，效果更好，副作用更小。

　　五、压力疗法压力疗法是一种非常有效的物理治疗方法，尤其是面积较大，不适合放疗或局部药物注射者。压力疗法要遵循“一早二紧三持久”的原则，才能获得较好的效果：用15-40mmHg的压力， 尽量24小时佩戴，每天取下不超过30分钟，坚持6个月以上。常用的压力疗法有弹力绷带、弹力衣，最好内衬疤痕贴，这样效果更好。

　　六、光电治疗主要包括各种激光和plasma(离子束)，可以退红、改善疤痕的色差和平整度。目前，用于治疗疤痕的激光有很多种，根据疤痕的不同类型、不同时期应选用相应种类的激光及其参数。

　　七、放射治疗放射线可使疤痕造成物理和化学损伤，从而抑制、破坏疤痕的生长，达到治疗疤痕的目的。目前较为广泛用于疤痕的放射治疗的方法主要有X射线、β射线。放射治疗的时机，总的来说放射治疗疤痕越早越好，等到疤痕形成后就晚了。但早到什么程度目前尚无定论，我个人的观点是治疗时机的选择应该根据每个患者的不同情况具体分析，不能一概而论。如果缝合张力高，就应该稍晚放疗，以免影响愈合伤口裂开;如果是顽固的疤痕疙瘩，则应该尽早放疗，以最大程度地减少复发的风险。

　　另外，在决定放射治疗时机时，缝合质量、伤口部位等都应该考虑在内。疤痕放射治疗最常见的不良反应是色素沉着和色素脱失，其他还有红斑、水疱、萎缩、角化过度、毛细血管扩张、溃疡、切口愈合不良等。