1痤疮类型 1.丘疹型痤疮:多见于痤疮初起或较轻的人。初起表现为多数散在,约如米粒大小的圆锥形丘疹,正常肤色,称为粉刺。有的其顶端呈黑色者,系堵塞在皮肤表层的皮脂被外界氧化所致,称为黑头粉刺。用手挤压有乳白色或米黄色脂样栓塞排出。以后粉刺可以发展为脓疱,周围轻度潮红,成为痤疮。痤疮破溃或吸收后,可遗留暂时性色素沉着或凹陷性小瘢痕。 2.脓疱型痤疮:皮疹为红色丘疹,中央见到小脓疮,伴有轻度压痛。 3.结节型痤疮:皮疹为红色或暗红色豌豆至樱桃大小的硬结,炎症部位比较深,化脓缓慢,自觉疼痛,消退较慢,若处理不当,易留疤痕。常常由脓疱型痤疮发展而成。 4.囊肿型痤疮:为皮脂腺囊肿,平时皮肤表面见不到明显皮疹,只是用手可触到皮下有囊性物,内含黏稠分泌物,压之有波动感。当发生炎症时,可形成红色大小不等的囊性丘疹,化脓破溃后会留下疤痕。 5.聚合型痤疮:皮损面积大、分布广反复发作,由数个痤疮结节在皮肤深部聚集融合,颜色青紫,称为融合型或聚合型痤疮,愈后易形成瘢痕疙瘩。 2痤疮的类型和治疗方法 皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮使用过氧苯甲酰凝胶。 轻、中度寻常痤疮使用维A酸乳膏剂或维A酸凝胶剂外搽。 炎症突出的痤疮、轻、中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用。 痤疮伴细菌感染显著选择红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷。 中、重度痤疮伴感染显著者使用涂敷阿达帕林凝胶或壬二酸。 囊肿型痤疮可用维胺酯胶囊或口服异维A酸。 3特殊类型痤疮 1.职业性痤疮:有些人因为工作环境的影响而患痤疮,主要以多汗、油腻为主,大多数引起轻度痤疮。 2.氯疮:是取业性痤疮中最严重的一种,在接触化学物质的工人中发生较多。这种化学物质不一定像油脂一样必须与皮肤表面接触后才能引起,可以经过某种途径吸入体内而引起痤疮。可以发生在身体任何部位,持续时间较长,在停止接触化学物质后几个月内仍可继续发展。 3.老年性痤疮:一些老年人会没有明显原因地突发痤疮,在治疗前必须小心寻找有无引起痤疮的隐蔽原因,然后再进行治疗。 4.药物引起的痤疮:常见的药物有类固醇和激素。类固醇药物通常需要治疗相当长时间,一般用药几星期后才发生类固醇痤疮,当其进展时还有其他严重的副作用发生。这种类型的痤疮通常不严重,暗疮小而多,不发生感染。雄性激素能控制皮脂的分泌。医生在治疗其他疾病时,往往必须使用雄性激素,此时可能会发生痤疮。此外,治疗癜病和结核的药物有时也可以引起痤疮。 4化妆品引起痤疮 化妆品引起的痤疮样皮疹,简称为化妆品痤疮。是化妆品皮肤病中的一种,国内报道其发生率约占化妆品皮肤病的3.5%-10%不等。据报道,化妆品皮肤病门诊中因换肤霜在短期内引起大量化妆品痤疮者,占其年中化妆品皮肤病的3.7%。国外也早有关于化妆品痤疮的报道。具有潜在致痤疮因素的化妆品。 |