在临床上,对于小的色素痣,大都喜欢用激光,冷冻等方法,这些方法有个共同的特点就是破坏性的,但是破坏了以后都是只破坏,不行人工修复,等待机体自行修复愈合,这样就出现一个问题,损伤浅了就会出现祛除不彻底,重了就出现皮肤微小的凹陷性或增生性疤痕,让病人苦不堪言,医生也是相当无奈,笔者认为这是方法决定的结果,针对以上情况,我院在门诊上对这些病人及经过以上治疗出现疤痕的病例进行了微创手术处理,不但使病损祛除彻底,还不会遗留痕迹的效果,下面就治疗的一些情况进行总结如下:
微创切除不是一个新奇的方法,只是把现有的技术更精细一些,不怕费时费力而已,但能给患者以良好的治疗,笔者认为也是我们值得推广应用的办法。 故在手术时,要求缝合时无张力,对合严密,尽量控制切口线的长度,必要时可分期手术,笔者观察﹐伤口在5mm以内的切口,缝合时严密对合,基本上没有疤痕的形成,这可能与皮肤的最小张力单位有关,皮肤部位不同,个体不同也有不同的张力单位存在,具体的体表分布还有待进一步研究,初步认为,可根据个体情况观察皮肤张力纹理,来确定张力单位大小,可以基此来适当预防切口疤痕的产生。
注意事项: 切除皮损时一定要按照皮纹方向切除,并设计成微小的梭形,以便于缝合,缝合后张力最小,如果不能确定皮纹的方向,可先沿皮损方向切除再根据皮肤张力线方向修成梭形,这样更为可靠。 皮损切除一定要彻底,特别是色素痣,为了精确切除可借用用术放大镜,以免切除过多增加手术难度,切除不彻底要再次手术。 切除缝合时,微切口底部一定不能留有死腔,要切实完美对合,这样才能保证愈后不留任何疤痕。 如果皮损较大,又系皮肤全层切除,缝合张力大时,一定要在皮下行减张缝合,以免在愈合时出现疤痕。
对于小的色素痣,大都喜欢用激光,冷冻等方法,这些方法有个共同的特点就是破坏性的,本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信434613715或1783452527,一对一详细解答!
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