瘢痕疙瘩属于病理性瘢痕,是良性皮肤增生性病变,有色人种多见。瘢痕疙瘩常继发于创伤、烫伤、烧伤、痤疮、毛囊炎及脓疱等,可伴疼痛和瘙痒。统计调查显示,青春期男女发病率高于其他人群。瘢痕疙瘩常发生于耳部、胸部或腹部,对患者的美观和生活质量造成极大影响。较大瘢痕疙瘩的治疗以手术为主,辅助放射治疗(简称放疗)及其他辅助治疗后其复发率<20%。耳廓作为我们身体上最容易出现瘢痕的部位,在我们很多的瘢痕治疗中治疗的困难程度和复发率就成为了我们所有临床工作者非常关注的问题。今天,咱们就一起探究一下耳廓瘢痕疙瘩的手术治疗效果。 1.耳廓瘢痕疙瘩的处理效果 耳郭是瘢痕疙瘩的好发部位之一。因耳部皮肤延展性较差,对任意轴向>1cm的瘢痕疙瘩进行核心切除,保留瘢痕皮肤及周围组织,利于缝合时恢复原有外观,免除对瘢痕边缘组织的创伤刺激,减少炎症因子释放,从而降低复发率。有相关研究发现应用核心切除方式保留皮瓣,辅助放疗及药物,治疗有效率达 90.8%,且术口外形恢复良好。 2.耳廓手术治疗瘢痕疙瘩的一些方案 有相关研究建议手术范围包含瘢痕核心与瘢痕边缘,瘢痕周围是增殖活跃的区域,就算是瘢痕周围无红晕等阳性特征的瘢痕疙瘩,手术后也有遗留阳性瘢痕疙瘩边缘导致复发的可能。还有些相关的研究发现并发现瘢痕疙瘩边缘区域上皮-间质转化活跃,是潜在的复发部位。提示保留瘢痕边缘皮肤的核 心切除术,切缘阳性患者有更高的复发风险。 瘢痕疙瘩是我们平时工作中非常关注的一种工作,近些年来瘢痕的治疗受到了广大患者的关注,各种新的治疗方式层出不穷给患者带来很好的治疗效果。我们也在平时的工作中,积累了大量的工作经验,能够给广大的瘢痕患者提供更好的治疗效果。
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