瘢痕疙瘩是一种常见的皮肤问题,当皮肤发生损伤如烧伤、创伤、手术、感染时,往往会形成瘢痕。据统计,全球每年有近一亿人因手术或创伤形成瘢痕,而其中有15%的人会在原有伤口的基础上形成肥厚性瘢痕甚至瘢痕疙瘩。大面积的瘢痕影响美观,且瘢痕所伴随着的疼痛、瘙痒、硬化、瘢痕挛缩等症状,极大地影响着患者的生活质量和精神状态。瘢痕疙瘩是一种病理性瘢痕,目前仍未有针对性的标准疗法,但某些治疗方式(如激光疗法、硅基材料疗法)已在临床上取得良好疗效,且近几年关于瘢痕形成的分子机制研究也为临床治疗提供了新的可能。瘢痕疙瘩的成因非常多,有很多的相关因素。瘢痕疙瘩和炎症相关,同时炎症能够有效的激活成纤维细胞,导致成纤维细胞的过度增殖,然后出现瘢痕。今天,咱们就一起探究一下成纤维细胞和瘢痕疙瘩形成的关系。 1.成纤维细胞在瘢痕中发挥的作用 成纤维细胞是结缔组织中分泌胶原蛋白、弹性蛋白和细胞外基质相关蛋白的主要结构细胞,维持着组织器官的完整性。近年大量研究证明,成纤维细胞因其发育、组织器官来源以及所处微环境的不同而具有异质性。成纤维细胞的异质性表明其分泌胶原蛋白的能力以及活化程度也具有功能异质性,这在伤口愈合和瘢痕形成过程中至关重要。 2.胚胎干细胞发挥的作用 在胚胎期12.5天时,PDGF-α+DLK1+的多能间充质干细胞发育为真皮乳头层成纤维细胞和真皮网状成纤维细胞。随后,真皮乳头层成纤维细胞发育为Itga8+竖毛肌细胞,参与毛囊的形成;而真皮网状成纤维细胞参与细胞外基质相关纤维蛋白的合成并发育为Lipid+成熟脂肪细胞。 瘢痕疙瘩的形成和成纤维细胞激活相关,成纤维细胞的激活能够有效的改善患者的瘢痕状况,治疗很改善患者的成纤维细胞激活过程也能够更有效的改善患者瘢痕状况。
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