一.概述
疤痕疙瘩被中医称为蟹足肿或巨痕症,是纤维瘤的一种。此病与体质有关,是由纤维结缔组织过度增生的产物,凡属疤痕体质者表皮若受到损伤,如创伤、蚊虫叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生,表面光滑,色红而发亮,常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出,蟹脚形变,感到奇痒或有刺痛灼热感。由于疼痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓。男女均可发生
二.腮部疤痕疙瘩常用的治疗方法
1.动力照射和药物注射综合治疗
药物注射是病理性疤痕(疤痕疙瘩、增生性疤痕)的一种常用手段,也被通俗的称为“打针”、“封闭”等。药物主要包括5-Fu、曲安奈德、得宝松、平阳霉素等等。5-Fu,很多人都知道,是抗肿瘤的药物,其实增生严重的疤痕也可以认为是一种良性的肿瘤。曲安奈德和得宝松都是激素类药物,起抗炎的作用,前者是国产货,相对作用和副作用都较强,后者是进口货,作用和副作用都小些。5-Fu和激素一定配比的联用治疗病理性疤痕是上海九院刘伟、武晓莉教授首先开始使用的,至今已治疗了数千例疤友,多数效果不错,但也有一小部分疤友特别顽固,最长的已治疗八年之久。然而,药物注射不是自己或任何医疗人员都能胜任的。注射的剂量、时间间隔、方式、进针深度、停药等都是需要一定经验才能达到治疗效果的。SRT-100又称为浅层x线。是2013年才引进中国的美国进口浅层照射仪。可配合打针(一般打一针照一次)。优点:精度高(由电脑控制放射量,不是人为控制),辐射量很少(因为是针对皮肤的放射),而且不会留白,照射后会留下轻微色素沉淀,一般一年左右就会消退,接近正常皮肤。缺点:由于是进口的仪器,所以价格十分高昂(一台三四百万)。
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治疗前: 治疗后:
治疗前: 治疗后:
2.手术切除配合放射性治疗
疤痕的放疗和我们平时听说的肿瘤放疗不同,它是针对皮肤浅层的照射治疗,射线的有效距离仅在1cm左右,所以在给予一定的保护措施情况下接受放疗是安全的,不会对其他周围组织和脏器造成不良的影响,放疗不是化疗,也不会掉头发的。其次,术后放疗最常见的副作用是局部皮肤会出现暂时性的色素沉着,多在一个月内会好转。在疤痕手术之后的24小时内开始接受放射治疗。通常每天一次,总共做3-5次,这是根据疤痕增生的程度和需要来制定相应的剂量和时间的。
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治疗前: 治疗后:
治疗前: 治疗14个月后:
3.点阵激光
点阵激光可有效用于痤疮和痤疮疤痕、疤痕等的治疗,点阵激光的每一束激光束都是一束崭新的激光束,这些激光束极其细小,而且发射得非常快,以有时差的状态快速发射出来,让人感觉是同时发射到皮肤上的,点阵激光这样的设计就使得激光束的热量是分次到达皮肤的,给了皮肤一个承受热量的缓冲期,在减轻痛感和减少副作用方面效果更好。
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4.定位阻断消融术
非手术定位阻断消融术能抑制瘢痕疙瘩中的成纤维细胞的再生,也可以精确阻断消融瘢痕组织、细胞、血管等,作用机制为:减少炎症介质和成纤维细胞的分化,加重缺氧条件,使成纤维细胞逐渐萎缩、代谢、吸收,从而使增生的瘢痕组织消失,恢复正常形态。对于瘢痕疙瘩定位阻断消融术治疗也可以减少更多对人体的副作用。
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三.治疗腮部疤痕疙瘩的注意事项
1.凡是疤痕疙瘩患者不管正在治疗还是未治疗均应注意饮食宜忌,因为某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快,而某些食物(如海带、海澡)可使之趋于稳定状态
2.疤痕患者在日常的饮食中尽量少吃鸡鱼牛羊肉、辣椒大蒜、酒精、南瓜橘子、葡萄,另外,不能采用激光手术、封闭和冷冻等方法,更不能过于燥急而用手抓。
3.其他的就是一定要保持疤痕部位的清洁,这一点尤其对于伤口刚愈合的患者来说更要注意,因为如果伤口不清洁的话,就会感染,扩大疤痕的范围。另外外出时一定要注意防晒,以免紫外线照射,增强伤口处色素的沉积。最后就是要注意一下保持均衡的营养,平时多进食一些含蛋白质高的食物。还有一点就是一定要保持好心情很重要。
4.另外选择高效安全的祛疤产品也会使疤痕消除事半功倍。
四.成功案例
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