伤口缝合质量固然重要(图1),但术后的处理也不容忽视。
为了促进伤口的良好愈合以及防止后期的疤痕增生,应注意以下事项: 1.关于伤口护理:保持伤口清洁,避免摩擦和伤害; 2.关于换药:次日或隔日换药,清除渗血和渗液; 3.关于拆线:拆线过早伤口可能裂开,过晚则可能针眼明显。一般面部5天,根据需要可延长到7-10天,其他部位7天,可延长到10-12天; 4.关于减张贴:自手术当天到疤痕成熟整个过程都要使用减张贴; 5.关于疤痕贴:拆线后即可使用疤痕贴,建议疤痕贴的外面再用减张贴; 6.关于疤痕外涂药物:拆线后使用,但不作为首选,除非不方便使用减张贴和疤痕贴; 7.关于疤痕针:对于有明显增生迹象的伤口疤痕,可以注射疤痕针。当需要的注射量较大时,应使用改良配方的疤痕针,以减轻副作用; 8.关于放疗或同位素敷贴:如果是疤痕疙瘩切除,术后应常规放疗或使用同位素敷贴,其他种类的疤痕暂不推荐; 9.关于激光:激光可以退红并改善平整度,在手术两周后即可激光治疗。
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