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发表于 2006-11-29 17:22:13
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这是我找到的关于这个药房的资料
维胺脂联合大黄蛰虫丸治疗重度痤疮
2006-6-6 22:51:10
自2001 年1月~2004年12月,笔者应用维胺脂胶囊(商品名三蕊胶囊,重庆华邦制药有限公司生产)联合中药大黄蛰虫丸(北京同仁堂生产,规格3g/丸)治疗重度痤疮,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 临床资料和方法
1.1 一般资料:179例患者均来自我院皮肤科门诊,其中男104例,女75例,年龄19~35岁,平均22.5岁,病程16个月~6年,皮损分布于面部112例,面部、下颌及前胸、后背者67例。所有病例均为采用Pillsbury分类法[1]选择的III ~IV度痤疮患者。其中Ⅲ度痤疮患者107例,IV度痤疮患者72例。所选患者均符合下列条件:①治疗前2周内未口服或外用维A酸类药物、抗生素、糖皮质激素及调节内分泌的药物和中药;②能自愿完成本试验者;③半年内能严格采用避孕措施者。凡妊娠、哺乳期妇女及血、尿常规,血糖,血脂及肝功能检查异常者不予入选。
1.2 治疗方法:将患者分为三组:西药组51例,中药组47例,中西医结合组81例。西药组口服维胺脂胶囊每次50mg,3次/天;中药组口服大黄蛰虫丸每次一粒,2次/天,空腹温开水送服;中西医结合组口服中、西药同前两组。所有患者均不内服或外用其他治疗痤疮的药物。嘱患者2、4、6周后复诊。随访中分别按四级评分法进行(评分标准见表1)[2],同时观察并记录疗效及副作用,治疗前后观察血、尿常规及肝功能。连续治疗6周后判定疗效。
2 疗效判定
疗效判定标准[3] :根据临床症状和体征改善程度计算疗效指数,判断临床疗效。疗效指数=(治疗前总分数-治疗后总分数)/治疗前总分数×100%。痊愈:疗效指数减少≥75%;显效:疗效指数减少>50%;有效:疗效指数减少>20%;无效:疗效指数减少<20% ,总有效率以痊愈加显效计。
3 结果
3.1 治疗结果:见表2。西药组有效率为70.59%;中药组有效率为70.21%;中西医结合组有效率为87.65%。经卡方检验,中西医结合组与西药组比较,差异有非常显著性(χ2 = 6.78,P<0.01); 中西医结合组与中药组比较,有明显差异(χ2 =5.94, P<0.05)。患者用药前后血、尿常规及肝功能未见明显变化。
3.2 副作用:西药组和中西医结合组患者分别出现不良反应11例和16例,各占21.57%和19.75%,表现为轻度口唇粘膜、皮肤干燥伴瘙痒,因症状较轻,患者能耐受,未做处理均自愈;中药组患者未发现明显不良反应。
4 讨论
痤疮是一种多因素疾病,其发病机理与内分泌因素、皮脂腺分泌增多、毛囊漏斗部角化过度及痤疮丙酸杆菌感染有关。维胺脂胶囊的有效成分为N-(4-乙氧羰基苯基)维甲酰胺,有促进上皮细胞分化与生长,调节皮肤的角化过程,抑制皮脂分泌,清除痤疮丙酸杆菌、调节病变皮肤免疫及抗炎的作用。
中医认为本病由饮食不节、过食肥甘厚味,肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴结而发病。大黄蛰虫丸有活血化瘀、宣肺消痰、软坚散结的作用,可以抗菌,消炎、止痛,抑制角化,减少瘢痕形成,并促进结节、囊肿及瘢痕的吸收,治疗重度痤疮疗效满意[2]。
笔者通过维胺脂胶囊联合大黄蛰虫丸治疗重度痤疮,与单纯西药组或中药组相比,中西医结合组治疗痤疮疗效明显优于单纯西药组或中药组,维胺脂胶囊与大黄蛰虫丸联用具有协同作用,不失为一种治疗重度痤疮的较好方法。
[参考文献]
[1]赵 辨.临床皮肤病学[M],第二版.南京:江苏科技出版社,1990:833-835.
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