瘢痕疙瘩的防治一直是皮肤科、美容整形外科的一大难题。瘢痕疙瘩与其他类型的瘢痕在治疗上不同的一点是其治疗后极易复发。由于对其发病机制尚不十分清楚,所以,目前临床治疗方法虽多,但疗效均不十分理想,主要是难于控制其较高的复发率。很多原因都可引起瘢痕疙瘩,特别是胸骨前区由于皮肤张力高,损伤后极易形成。而且不同患者瘢痕疙瘩的深浅不一,面积不同,病变部位不同,对患者功能及美容的影响也不一样,所以如何根据患者的具体情况与治疗要求,选择合适的治疗方法,是一个关键的问题。 目前各种疗法都有一定的局限性,单纯手术切除复发率极高,即使要切除也应该找经验丰富的专科医师治疗,前面提到的王小姐就是贸然接受手术,结果导致复发。而放射治疗危险性大,操作复杂,治疗不当还可以引起放射性皮炎等。瘢痕内注射法虽能使瘢痕软化变平、痒痛完全消失,但却无法使皮损面积缩小。部分患者对激素类药物不敏感,长期应用类固醇激素药物也会带来皮肤萎缩、色素沉着和毛细血管扩张等副作用。单纯瘢痕外涂药膏容易挥发,瘢痕组织致密,药物很难真正被瘢痕组织吸收而发挥其应有的治疗作用。 不过近年来随着科技的发展,传统的瘢痕疙瘩治疗方法和技术也有了很大的进步,患者应利用一些新的治疗方法提高疗效,如瘢痕内注射法。由于它治疗方便,容易被患者接受。以往是采用普通医用注射器对瘢痕内进行注射,由于瘢痕组织致密,很难完成推注,经常会因推注力过大而导致注射液冲出或溢出,同时更无法使药液在病变处分散均匀,使得疗效不佳,若将药液注入到瘢痕周围或瘢痕下正常组织中,不仅达不到治疗的目的,反而造成正常组织的萎缩,严重影响治疗结果。 |