小儿烧伤(小孩烧伤怎么治疗最好)

大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下小儿烧伤的问题，以及和小孩烧伤怎么治疗最好的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

一、小儿烧伤的临床表现

根据受伤程度不同，可表现为创面疼痛、红斑、水疱、甚至焦痂，严重烧伤患儿可合并休克、感染和败血症等表现。

多为原发性休克，特别是头面部、会阴部、臀部及手掌部等疼痛刺激敏感部位的烧伤。之后转为继发性休克。表现为口渴，烦躁不安、甚至谵妄或惊厥，尿少或无尿。四肢厥冷，脸色苍白，发绀，毛细血管充盈迟缓，严重者全身皮肤蜡黄，并有花纹出现。脉搏快而细弱，可以增至每分钟180～200次，血压降低，甚至测不出来。继之心音变钝，心率减慢，最后出现循环、呼吸衰竭。

（1）小儿烧伤创面脓毒症创面局部变化有①新鲜的创面颜色变暗，部分溃烂，有时有出血点，或有溃疡面；②新鲜肉芽创面质地变硬，色泽变黑或变紫，基底化脓或创面边缘突然呈刀切样凹陷；③创缘周围正常皮肤有红肿热痛等炎症浸润现象；④有时创面上可见点状或小片状的坏死斑；⑤组织水肿不消退，或消退后再次出现水肿。全身症状表现基本与成人相同，一般表现高热、寒战、白细胞减少或增多，在晚期发生中毒性休克。

（2）小儿烧伤败血症症状可见①体温小儿体温易受换药，环境等影响，单纯发热难以说明问题，但持续高热在40℃以上，特别是骤升或骤降到正常或正常以下，具有诊断价值，体温持续不升常常是严重败血症病情重笃的表现，年龄较大的小儿，发热之前或发热过程中可能出现寒战，有时一日数次，婴幼儿可能出现抽搐。②心率小儿心率不稳定，任何外界刺激均可使其增速，但心率超过160次/分时，应引起注意，如果超过200次/分，尤其伴有节律不齐、心音强、奔马律、期前收缩或原因不明的骤然增快等，更具有诊断参考价值。③呼吸小儿呼吸增快出现较早，有时伴有呼吸状态的改变，如呼吸紧迫或停顿等，常并发肺部感染或肺水肿。④精神症状 6个月以内的婴儿，表现反应迟钝、不哭、不食、重者呈昏迷或浅昏迷，2岁以内小儿表现为精神萎靡、淡漠、嗜睡、易惊醒或梦中惊叫、哭闹，有时也表现为兴奋、烦躁、摸空、摇头、四肢乱动甚至惊厥，3岁以上表现为幻觉，妄想或贪食等类似成人的败血症表现。⑤消化系统症状腹泻为最早出现的症状，一日数次或数十次，还表现为厌食、呕吐、肠鸣音亢进，重者出现肠麻痹，严重脱水和酸中毒。⑥皮疹皮疹、瘀斑、出血点等多见，金黄色葡萄球菌败血症可引起猩红热样皮疹，且多见于婴儿。⑦创面表面为上皮生长停滞，加深，创缘陡峭，肉芽组织污秽，晦暗或出现坏死斑，绿脓杆菌败血症所致的创面灶性坏死和正常皮肤出现性坏死斑较多见。⑧化验：比较突出的是血中白细胞计数增高较剧，一般在20×109/L以上，有时可达30～40×109/L，并有中毒颗粒和空泡。

二、小儿烧伤面积怎么算

1、小儿烧伤面积太大的话是有生命危险的，通常小儿烧伤面积怎么算呢。

2、小孩的烧伤面积计算，是在成人体表烧伤面积计算的基础上稍作修改。成人的体表面积是头部、面部、颈部各占3%，共9%。躯干前侧和躯干后侧各是13%，加上会阴的1%，共27%。双手占5%，双前臂6%，双上臂7%，共18%。双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足是7%，共46%。对于儿童来说，头部比较大，双下肢比较小。儿童头部的面积计算是9+（12-年龄），儿童双臀双下肢总面积是46-（12-年龄）。

3、小孩头部烧伤面积公式为12减去年龄加上9，双臀双下肢的面积为49减去12减去年龄的差。因为小孩每个年龄段生长情况不一样，所以具体的烧伤面积不好确定。可以带小孩去医院确定烧伤面积。

三、幼儿烧伤、烫伤怎么应急处理

·注意看好儿童，让他们远离热水瓶、烧水壶、汤锅等；

·为孩子洗澡时，一定要先放凉水，然后再兑热水，等水温合适后再行洗澡；

·家里炒菜做饭时，别让孩子进入厨房，油的沸点高，一旦烫伤会很严重。

1、一旦儿童烫伤，应立即用自来水冲洗、浸泡伤处约15分钟。同时，及时脱掉孩子身上的衣物，将烫伤的危害降到最低点。

值得注意的是：衣物千万不能硬脱，以防加重皮肤的损伤，可以先把烫伤周围部分的衣服剪掉。

2、对不易冲洗的部位，可用凉毛巾冷敷；

3、创面不要随便涂抹所谓的偏方，比如：牙膏、酱油等，这样做既会影响医生对病情的判断，又会造成创面的感染，总之，儿童烫伤后应立即送专科医院诊治，以免延误时机，造成不良后果。

小儿烫伤在急诊中一直占较大的比例。烫伤的发生，轻者留下了疤痕，重者危及生命。如果烫伤占全身表面5％以上，会使小儿身体发生重大损害。

那么如果遇到烫伤，父母该做哪些急救措施呢。

1、烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡，效果愈佳，水温越低效果越好，但不能低于－6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。

2、烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤），一般可在家中先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。

3、烫伤严重者应立即去医院处理。

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