浅析放射疗法治疗病理性瘢痕

　　疤痕的治疗方法有很多种，其中针对病理性瘢痕的治疗，比较有效的方法有放射疗法，放射线可破坏成纤维细胞，减少增生性瘢痕瘢痕疙瘩的胶原产生，并影响细胞外基质基因的表达，也能使结缔组织干细胞遭受损害。。放疗的效果与剂量有关，经验证实，少于900cGy的照射量其失败率很高。一般主张在手术后立即开始放射治疗，照射总量大于1500cGy者，足以使90%的HS患者免于手术治疗。单用放射治疗的反应率平均为 56%，手术后加用放疗反应率可升高到 76%。

　　用锶90-钇90(90Sr-90Y)敷贴器进行治疗，每日一次，每次剂量为3Gy，连续10次。不同部位的 K 疗效不相同，面颈部 K 治疗后复发率最低 ,而胸部复发率最高。放射治疗一般的副作用有色素沉着、脱色、局部毛细血管扩张等。

　　自从能大量生产人工放射性核素以来，放射性敷贴治疗的应用日益增多，使用范围更加广泛。核素敷贴治疗是利用放射性核素在衰变时释放的核射线――β射线，照射瘢痕部位，破坏其增生，且不会损伤深部正常组织，疗效确切、不反弹，更适合于疤痕体质的病人。目前核素敷贴治疗主要使用32P，90Sr-90Y。随着技术的发展和人们健康理念的更新，瘢痕治疗已从单纯的瘢痕疙瘩治疗扩展为各种类型的瘢痕以及瘢痕术前、术后预防性照射。

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