烧伤疤痕修复(烧伤疤痕修复的最佳时期)

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一、Ⅲ度烧伤疤痕如何修复

1、Ⅲ度烧伤瘢痕一般比较严重，有的是植皮或者是手术引起的瘢痕，这种情况可以进行一些瘢痕的松解。如果对功能影响不是特别大，可以通过瘢痕松解，包括五瓣成形法、“Z”字成形法、多“Z”字改形。因为瘢痕本身是一种张力引起的功能障碍，也就是瘢痕比正常的皮肤紧，牵拉会引起关节活动的障碍。手术可改变张力的方向，做一个皮瓣，把纵向的张力变成横向的张力，即可减轻瘢痕增长。

2、当然，有些地方皮肤组织的缺损过大，单纯通过瘢痕成形法已经不能解决，可能需要植皮或者游离皮瓣的移植。植皮手术也需要有相应的条件。植皮手术条件就是需要有足够的皮，因为有些严重的大面积烧伤，如全身90%以上的皮肤烧伤，没有足够的皮肤来修复。这种情况可以用皮肤扩张器，把正常的皮肤掀起，埋下一个皮肤扩张器。等创面愈合以后，在皮肤扩张器里注水，使皮肤扩张器扩充，把身上的皮肤扩大，然后把多出来皮肤移植到需要修复的创面上去。

二、烧伤疤痕能修复好吗

烧伤疤痕可以修复，目前的现成技术有传统方法和现代高科技方法两大类。

1、简单取掉疤痕，直接把疤痕地方并接缝合，就是去掉疤痕直接把周围组织拉起来、缝起来；

2、比方颈部或者关节处有疤痕，把疤痕切掉，在腹部取患者自己的全厚皮，因为关节部位要植全厚皮，全厚皮有弹性；

3、用扩张器，传统用扩张器，比方颈前有疤痕，在颈部侧面埋扩张器，是一种硅胶囊，把盐水打进去，使颈部侧面皮肤扩张起来，在二期手术时，把扩张器取出，就有多余皮出来，然后疤痕切掉把多余皮移过来，就地旋转修复疤痕，最传统办法有这三种。

第二类是现在高科技，复合皮移植，现在研究的复合皮有难度，用牛的跟腱提取胶原蛋白，把胶原蛋白经过进行改造，这个工艺比较复杂，然后植到患者创面，再取患者的刃厚皮二期移植，复合皮为一期移植，这个复合皮是另一个人的皮，叫异体皮，通过去细胞脱掉真皮细胞，然后植患者的自体皮，覆盖在上面。

三、烧伤后疤痕修复

烧伤疤痕的修复方法主要包括以下方面：

1、功能方面：烧伤患者在烧伤疤痕愈合早期，需进行功能保护，主要是进行功能锻炼和支架的佩戴，因为烧伤疤痕有一个持续的收缩，力量非常强大，会造成肢体或五官等变形，给后期治疗带来困难；

2、美观方面：激光治疗，在愈合后早期，可进行激光干预，防止疤痕增生过度。植皮治疗，达到一定治疗效果，但会对取皮区域造成新的损伤、植皮以后会形成色素加深、皮片痉挛。皮肤扩张器技术，避免了供区皮肤新的创伤，效果也优于植皮治疗。

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