1激光疤痕 疤痕是人体创伤后,在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果。去疤痕的治疗方法较多,但多不理想,易复发,特别是胸部及背部的疤痕疙瘩,已成为公认的“老、难”问题。随着人们对激光生物学特性认识的深入,激光的医学用途更加广泛,同时激光治疗去疤痕也取得了较好的效果,特别是新型超脉冲扫描CO2激光和强脉冲光(IPL)的出现为人们提供了一条去疤痕的新途径。 2激光祛疤痕 强脉冲光(IPL)在血管病变的临床治疗中取得了令人瞩目的效果。在伤口或创面愈合早期,病人往往感觉疤痕奇痒难耐,其原因就是早期疤痕组织中含有非常丰富的新增生的毛细血管。应用IPL治疗可使毛细血管在吸收光能之后闭合,使早期疤痕内血管数量明显减少,血液供给减少,抑制疤痕纤维增生,对早期疤痕的剧烈瘙痒有非常好的治疗效果,且对烧伤和创伤后的全身各部位片状疤痕增生有非常明显的治疗效果。 总之,激光治疗疤痕的临床应用已取得显著成效,在治疗去疤痕方面的发展潜力大,必可解除疤痕给广大患者所带来的烦恼。 3激光疤痕修复 超脉冲扫描CO2激光采用超脉冲技术,可在瞬间准确地气化疤痕组织,可最大限度地减少组织热损伤,术中不出血,再配合电脑图形发生器进行扫描磨削使操作更精确,几乎达到“想多平就多平”的程度,术后恢复快。 超脉冲扫描CO2激光对血管的收缩作用,可减少血管增生,从而减少对疤痕的营养供给而抑制疤痕增生,防止复发,另外其对真皮的热作用还能引起真皮胶原的收缩、再生和重塑,因此通过磨削治疗凹陷性疤痕的效果也较为理想。 4点阵激光去除疤痕 手术后疤痕以前通常是通过另外手术切除治疗。脉冲染料激光(PDL)可以用于减轻红斑,1450nm二极管或1320nm掺钕钇铝石榴石(YAG)激光可以用于改善萎缩。二氧化碳(CO2)和掺铒(Er)YAG激光对萎缩性疤痕有用,但是侵袭性的因此有较长的恢复期和许多副作用。这就需要一种非侵袭性且同时对多种疤痕特征(红斑、萎缩、突起、色素沉着)起作用的治疗方法。 |