1面部疤痕治疗原则 1、对有睑外翻的需早期手术,其他待疤痕稳定后再手术约半年后。 2、对眼睑、鼻、口腔周围疤痕如能用邻近皮瓣修复的应尽量用皮瓣修复,如无皮瓣可用的,则用全厚皮或中厚皮片修复。 3、疤痕切除要彻底,面部植皮宜采用整块皮片,在口角、眼角等部位需采用“Z”形插角,为防止术后直线收缩,植皮时作几个“Z”字形插角。 4、打包要牢固,加压均匀,术后面部宜制动。 2脸部疤痕治疗注意事项 面部结构复杂,分布着眼、耳、口、鼻等重要器官。如果采用手术、植皮等损伤性手段,极易导致面部皮肤张力不均,引起牵拉、紧绷等现象,造成器官畸形,或者左右面部不对称等。对器官周围的疤痕进行修整时,要防止产生对其外观和功能的影响。 3疤痕修复的最佳时间 1、炎症期(伤口发红持续4-5天左右) 2、增殖期(伤口恢复中,6周-2个月呈凸起状) 3、成熟期(受伤组织痊愈需要6-9个月时间) 4、一年形成疤痕。因此疤痕修复手术应考虑疤痕部位的颜色及硬度,在受伤6-18个月以后实施比较妥当。患者不能焦急,应当耐心等待恰当的手术时机。但是,如发生眼睑或口周围的挛缩现象(scar contrature),使得眼或口的功能受到影响,在不得已的情况下,受伤3个月后也可根据主治医生的判断进行手术。如果伤口比较表浅,受伤3个月后也可进行手术。 4疤痕是怎么产生的? 疤痕的生成主要是因为创口在愈合过程中出现肌纤维细胞,经分裂增殖合成胶原沉淀就形成了疤痕。如果疤痕的方向与皮肤张力不一样,会造成慢性牵拉,这也是疤痕形成的重要因素。相对于老年人,青少年在皮肤创伤后的免疫反应更强,皮肤张力大,疤痕的发生率、严重程度也更高。此外,由于体质问题,有时,灰尘、滑石粉等异物刺激也会诱发疤痕增生。 |