疤痕疙瘩去除有哪几种方法？疤痕疙瘩有哪些危害？

2019-8-16 16:45| 发布者: 疤痕小编001| 查看: 748| 评论: 0

摘要: 手术治疗物理治疗药物治疗疤痕疙瘩有哪些危害？　　外科手术切除疤痕疙瘩是最经典的治疗模式之一，方式多种多样，如切除缝合、皮片移植、皮瓣移植等。但是，疤痕疙瘩手术切除后复发率为45%～100%，其原因是手术会刺 ...

1手术治疗

　　外科手术切除疤痕疙瘩是最经典的治疗模式之一，方式多种多样，如切除缝合、皮片移植、皮瓣移植等。但是，疤痕疙瘩手术切除后复发率为45%～100%，其原因是手术会刺激胶原蛋白合成，易形成更大的疤痕。因此，目前不主张单纯手术治疗，多采用手术联合其他疗法进行综合治疗，以提高疗效、降低复发率。

2物理治疗

　　（1）加压治疗：以弹性织物对伤口愈合部位持续压迫而达到预防和治疗疤痕增生的方法。主要适用于面积较大、非功能部位的疤痕疙瘩的治疗及术后复发的预防。通过局部缺血、缺氧环境使成纤维细胞的增殖活性降低，从而导致疤痕变薄、软化。

　　（2）冷冻治疗：利用低温介质去除靶皮损，减轻疤痕疙瘩中胶原合成及促进成纤维细胞分化。分液氮接触法和喷射法。接触法适用于范围较小的病变，喷射法适用于范围较大较深的病变部位。

　　（3）硅凝胶片治疗：凝胶片可以持续的水封包和提供水合作用来软化疤痕并减少疤痕的尺寸、红斑、疼痛、瘙痒。手术切除疤痕疙瘩联合硅凝胶治疗，可促进伤口更快愈合，治愈率超过80％。

3药物治疗

　　（1）皮质类固醇激素：主要机制包括减低炎症，增加血管收缩，抑制成纤维细胞的增殖，降低疤痕组织中毛细血管内皮芽的增生。常用药物有曲安奈德、得宝松等。

　　（2）抗肿瘤类药物：主要通过与尿嘧啶竞争抑制成纤维细胞的DNA合成，抑制其增殖及合成胶原的能力，进而抑制疤痕疙瘩形成。维甲酸类药物可减少胶原合成，干扰疤痕疙瘩成纤维细胞的DNA合成，抑制其增殖。

　　（3）生物制品类药物：干扰素可增强疤痕疙瘩的胶原酶活性，减少胶原和氨基葡萄糖的合成，诱导细胞凋亡的功能。碱性成纤维细胞生长因子可抑制疤痕疙瘩和正常纤维细胞的胶原合成，减少胶原蛋白的过量沉积。

　　（4）免疫调节剂：咪喹莫特是一种小分子免疫调节剂，可有效抑制成纤维细胞的增殖，并诱导其凋亡及减少Ⅰ、Ⅲ型胶原的产生。曲尼司特是一种抗过敏药，抑制肥大细胞释放组胺和前列腺素，抑制疤痕疙瘩成纤维细胞产生胶原。

4疤痕疙瘩有哪些危害？

　　疤痕疙瘩常伴有痒、痛感，有时候痒的难以承受，轻则影响美观，重则可致畸形和影响功能障碍。同时它也是一种良性的皮肤肿瘤，无自愈的倾向，经久不愈，反复感染，还有癌变的可能。与其他类型的疤痕不同的是，疤痕疙瘩往往不断的侵蚀周围的正常皮肤，皮损不断的向四周扩大。

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