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疤痕药物治疗有哪些注意事项?以及有哪些禁忌?

2019-8-21 22:15| 发布者: 疤痕小编001| 查看: 598| 评论: 0

摘要: 曲安奈德药物注射疤痕内药物注射规范化的疤痕注射步骤适应症及禁忌症  曲安奈德(醋酸确炎舒松)注射液及得宝松(复方倍他米松)注射液是目前国内外广泛应用的最常用的瘢痕内注射治疗药物。得宝松注射液为二丙酸倍 ...


1曲安奈德药物注射

  曲安奈德(醋酸确炎舒松)注射液及得宝松(复方倍他米松)注射液是目前国内外广泛应用的最常用的瘢痕内注射治疗药物。得宝松注射液为二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸酯二钠的复合制剂,属于长效皮质类固醇类药物,药物作用可以维持较长时间。它与曲安奈德注射液均为微细颗粒的混悬液,静置后微细颗粒会下沉,振摇后成均匀的乳白色混悬液,使用时应注意将药液摇匀。较大面积瘢痕、较长期注射时需要考虑到药物不良反应对患者的影响,如痤疮、女性月经不调、男性阳痿、皮下组织萎缩等,这些不良反应多为可逆的,在停药之后会减轻或消失。该类药物应用的禁忌症是肝肾功能不全、恶性肿瘤、严重感染性疾病患者及孕产妇患者。

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2疤痕内药物注射

  疤痕内药物注射对于缓解疤痕瘙痒有很好的治疗效果,能在短期内改善痛苦!
  疤痕内药物注射疗法是最常用的治疗疤痕的方法。常用激素类药物注射于疤痕处,可以抑制成纤维细胞分裂、增殖,减少胶原合成;增强胶原酶活性;促进黑色素刺激素排出,抑制瘢痕异常增生;促进瘢痕内蛋白分解,降低合成,增强糖异生。

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3规范化的疤痕注射步骤

  操作者和患者取舒适体位,观察疤痕位置、大小,触摸质地、活动度。选择注射部位、角度和深度,用1ml注射器,将针尖制动于45度倾斜位且针尖斜面向下,拧紧针筒与针尖衔接,按预定的注射角度和深度进针,由近及远以均匀力度脉冲式推压注射器进行药物推注,让其均匀扩散至近端疤痕组织内,可将药物蕴出疤痕1-2mm为宜。将整个疤痕组织均匀饱满的推注药物至乳白色,取出注射器,按压止血,并静卧休息10分钟。
  疤痕注射较疼痛,注射前可行局部浸润麻醉,不建议直接将麻醉剂与药物混匀注射,临床疗效不确切。
  疤痕的控制需要长期的过程,所以定期的复诊是必不可少的。

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4适应症及禁忌症

  适应症:增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者。
  禁忌症:糖尿病、溃疡病、结核病、恶性肿瘤、有感染倾向者及孕产妇。治疗前应了解患者的病史,凡有发热、结核、抵抗力下降的患者不应进行瘢痕内药物注射,以免引起感染扩散。


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