目前有很多青年朋友由于不良的生活习惯等多方面因素的影响而得上了寻常性痤疮(青春痘),而给很多的患者带来了很多烦恼,那么如果留下疤痕,应该怎样进行疤痕修复呢?
痤疮疤痕:
1)萎缩性疤痕,是指在炎性丘疹,脓疱痤疮损害的基础上,加上用柳叶刀挑,刺,用手挤,破坏了皮脂腺体,形成不规则,较浅的凹疤,称为冰碴样疤痕。这种疤痕将陪伴终生。多见于患病时间较长,反复发作,而没有加以重视的患者。
(2)肥大性疤痕是在炎性丘疹,结节,囊肿等皮损愈合或属于疤痕体质的病人,在发生过痤疮的部位上形成高出皮肤表面,坚实,又硬的肥大性,增生性疤痕。核心是小的粉瘤,又痒又痛,严重毁容。发生于下颏,颈,肩,背,胸,也发生于面部。聚合性痤疮:瘘管结节,囊肿位于较深的部位,其囊腔里的内容物逐渐向皮肤表面移动,最后穿破皮肤,排出内容物,排出物所经过的通道形成纤维化的管道,瘘管。它也是皮肤损害最为严重的一种,皮肤的损害呈现多种形态,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及窦道,瘢痕、硬结密集发生。 恶病性痤疮:皮肤损害为小米粒至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹,脓疱或结节,质地较软,含有脓液或血液,长久不愈,愈后遗留小瘢痕,可转变为疽疖痈,此型多见于体质虚弱者。
痤疮疤痕病因病机: 1:现代医学病因病机:一是皮脂腺管及毛囊孔闭阻或不畅导致皮脂排泄障碍;皮脂腺分泌出来的油脂无法经毛发流出皮肤表面,积聚于毛囊内;二是内分泌失调:由于青春发育期卵巢和肾上腺的机能活跃,体内雄激素急剧增加,在雄激素的作用下皮脂腺活跃,使皮脂腺过度分泌,皮脂腺管及毛孔囊阻塞,毛囊皮脂腺内大量皮脂堆积。三是皮脂比例失调:主要是不饱和脂肪酸和腊脂的比例失调使皮脂粘稠度增高排出不畅,聚积在毛囊内;四是局部感染,毛囊皮脂腺内的厌氧菌(痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄菌、糠秕存积排不出去孢子菌等微生物)大量繁殖分解皮脂,将甘油三酯在酶的作用下形成大量游离脂肪酸、化学趋化因子、中性粒细胞聚集形成脓疱,结节,囊肿把毛囊皮脂腺的结构破坏。另外,父母遗传、过度免疫反应、精神焦虑紧张、饮食辛辣肥厚、滥用药物、不合理使用化妆品等也与青春痘的发病有关密切的关系!在四个最主要的发病因素中,内分泌内分泌失调又是最主要的病因,现代医学研究证实,雄激素可以增加毛囊角化,可以促进皮脂腺的分泌。因此,当雄激素过多时,可以导致毛囊角化过度而引起毛孔堵塞;也可以诱发皮脂腺分泌亢进、皮脂比例失调。而毛囊堵塞、皮脂分泌亢进则又容易导致局部感染。由上可见,内分泌失调是导致青春痘最根本的病因!
2:中医的病因病机(1)环境污染父母遗传致使上焦素有郁热,面部常年暴露容易感受风寒之邪,寒热互结造成肺卫闭实,毛窍郁闭形成了痤疮的初始外因。(2)成长期“相火炽甚”,容易出现“阳气内郁”,郁久化热,热毒不得宣泄是痤疮形成的主要内因。(3)过食辛辣厚味、情志不舒导致肠胃、肝胆郁热熏蒸煎灼使排泄物粘稠、燥结不易排出可以促进痤疮的形成发展。(4)局部气血痰湿淤滞形成丘疹结节,郁久化火,火毒成脓,造成一系列痤疮损害的发生。四:治疗 治则:初期宣肺开窍通便利湿,畅通郁热宣泄通道。中期调整阴阳消散痰瘀之凝结。后期通经疏络软坚散结。 |