1疤痕治疗方法 一般来说,疤痕常用的治疗方法主要有,药物治疗,微创(射频、激光)治疗以及疤痕整形手术。当然十几年前还有用微晶磨削的,但自疤痕治疗激光出现后,微晶磨削已基本被激光所取代,激光的效果比微晶磨削好,而副作用比微晶磨削少,现在几乎很少人再用微晶磨削了。还有一个比较特殊的治疗方法,叫疤痕加压包扎,一般是用弹力绷带对疤痕处进行加压包扎,这个主要是用来配合药物治疗早期的增生性烧伤疤痕。 2治疗原则 一般的治疗原则是,半年内的新疤痕,可以试用外用药物治疗(不是说药物一定效果有多好,那些都是药商自卖自夸的,只不过是因为药物也就只对半年以内的疤痕还有些效果,超过半年效果就更差了。一年以上疤痕,建议不要在药物上浪费钱了,而且药物主要是对早期,红色的,或略有凸起的效果好些,白色的,平的,效果差,凹陷的基本没用)。如果条件许可的话,可以适当配合点阵射频或点阵激光(但激光比较特别,早期疤痕只能用非剥脱性点阵激光,不能用剥脱性点阵激光,要注意区别使用的激光)治疗,红色的还可以配合长波长的彩光治疗。有配合这些治疗,当然效果比单纯用药好些。 3外科手术 外科手术通常可以改变瘢痕外观、松解关节部位挛缩瘢痕而改善活动。但是,需要注意的是手术将会产生新的瘢痕并需要一年左右的时间来预防瘢痕形成。如果采用手术治疗增生性瘢痕,则可能存在术后瘢痕增生更严重的风险。 单纯手术由于可能进一步刺激瘢痕疙瘩复发并增大而不推荐于治疗。其外科手术治疗常常联合术后即刻在术区注射类固醇类药物。一些整形外科医师也会联合采用包括放疗(如90Sr)、化疗(如5-FU)等其他方法。 4治疗注意事项 不同的疤痕,不同的病情,有针对性的选择合适的治疗,没有最好的,只有相对合适的。一般小面积的,单发的疤痕,肯定是手术最简单。中等面积的,或数量三五处以内的疤痕,激光也好,手术也好,看实际情况,具体情况具体分析。超大面积的,手术不好做,那还是激光更好用。当然还有很多可以使手术与激光联合治疗的,比如先手术简单切除,剩余的再继续激光治疗等等,总之一切根据病情来自由选择,没有绝对的。 |