耳廓烧伤的治疗及护理方式

头面部烧伤往往累及耳廓，治疗上如不加以重视，易并发耳软骨炎，延长愈合时间，增加病人痛苦，且造成耳廓畸形，影响外貌，

耳廓除耳垂有脂肪与结蒂组织构成而无软骨外，其余均由弹性软骨组成，外露以皮肤。外耳皮肤薄，皮下组织少，烧伤累及耳软骨，而耳软骨无血管供血，抗感染能力差。这些是耳烧伤易并发耳软骨炎的原因之一，而且炎症一旦发生易沿软骨膜扩散。保持局部清洁、干燥；防止局部感染和受压可有效地预防化脓性耳软骨炎的发生。

耳廓烧伤后的治疗

耳软骨炎的治疗主要为控制感染，防止耳软骨继续毁损，而最关键又在早期诊断，早期切开引流，清除坏死软骨。一旦外耳红肿疼痛和压痛时即可诊断化脓性耳软骨炎，不要消极等待有明显脓液积存才予以切开引流，否则会导致更多或全部耳软骨坏死。

坏死软骨切除要彻底，如果引流术后局部疼痛和压痛仍继续存在，则需进一步手术切除引流。病变局限者，切除局部软骨；病变较为广泛者，可先沿耳廓外缘全长切开，在肿胀严重的后缘剥离，敞开伤口以复方芦芨油等外用药换药引 流，换药要勤，待疼痛和水肿消失后再仔细检查，将坏死软骨彻底切除。

耳廓烧伤后的护理

（1）在处理有头面部烧伤的病人时，不管面积大小，都要重视耳廓烧伤的处理。

早期清创后充分暴露，平卧或翻身侧卧时均注意不使耳廓受压，平卧时睡小枕，侧卧时在海绵上开一小洞。

（2）采用暴露干热疗法，使创面形成干痂，并保持创面干燥。

经常清除创面上的分泌物以免痂皮软化，尤其是当伤员仰卧时颜面分泌物易聚在耳廓内， 应注意及时用干棉球（签）清除干净；使耳廓清洁有利于干燥，减少感染。

（3）保持焦痂完整，未分离前不要随意剪开，以免细菌侵入。

深度烧伤创面焦痂脱落，创面新鲜无感染，有真皮层暴露或有软骨暴露时应及时移植刃厚皮修复创面。不要坐等肉芽组织形成后再予植皮。否则一旦延误植皮时机，感染机会增多，耳软骨炎的发生机会就会相对较多。

（4）耳廓烧伤形成的干痂比较持续稳定，只要护理得当。

浅度烧伤愈合应该不成问题，因此对浅度烧伤2周即用红霉素软膏脱痂，而对深度烧伤脱痂时间相对延长，深二度一般为2-3周，三度一般为3周。深度烧伤结痂后，如果未愈合，分泌物较多，注意创面引流通畅，增加换药次数，做到勤检查，勤换药。伤后3周深二度伤未愈合或三度伤坏死组织界线清楚要及时清除坏死组织及坏死裸露的软骨，尽早行刃厚皮片移植修复创面。

头面部烧伤往往累及耳廓，治疗上如不加以重视，易并发耳软骨炎，延长愈合时间，增加病人痛苦，且造成耳廓畸形，影响外貌，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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