随着人们生活水平的提高及医疗技术的日新月异的发展,人们对于疾病的治疗从观念上已经彻底改变,也从单一的治病转变成了微创的治疗,甚至要无痕的处理,以前看似平常的疾病.在现在用老的眼光与方法,已经达不到要求,甚至造成纠纷。我们对于这一类疾病的探讨就是基于这样的考虑,过去的起掉黑痣留下麻子的现象肯定是行不通的。 微创切除不是一个新奇的方法。只是把现有的技术更精细一些,不怕费时费力而已,但能给患者以良好的治疗,笔者认为也是我们值得推广应用的办法。
(1)治疗的机理 疤痕形成的机理与皮肤胶原有关,理论上是只要有伤口愈合就会有胶原纤维的增生,原理是伤口的机化。纤维替代,收缩,结合的过程,纤维增生是各种创伤修复在无特别诱导下的共性,愈合后再有条件的修复,这是由于局部产生的多种生长因子的原因,而这些生长因子的产生是由于伤1:3局部的一些情况自动控制的,其主要原因有张力原因,异原组织,异物等的刺激,要想减少疤痕的形成。就要从这些方面下功夫。
(2)手术时 要求缝合时无张力,对合严密,尽量控制切El线的长度,必要时可分期手术,笔者观察,伤口在5ram以内的切,缝合时严密对合,基本上没有疤痕的形成,这可能与皮肤的最小张力单位有关,皮肤部位不同,个体不同也有不同的张力单位存在,具体的体表分布还有待进一步研究,初步认为,可根据个体情况观察皮肤张力纹理,来确定张力单位大小,可以基此来适当预防切口疤痕的产生。
(3)解析 再者是同样的组织形式的紧密结合的情况下,很容易结台,而且疤痕很轻微。这是由于局部无异原物质的刺激,组织处在稳定的内环境中,理论上不产生变态反应,不促使局部组织产生促纤维,促愈合等疤痕形成的相关因子,故可使疤痕不形成,或很少形成。 所以也可以说:预防疤痕产生的过程也就是无张力,无出血,对合严密的手术修复过程。
微创切除不是一个新奇的方法。只是把现有的技术更精细一些,不怕费时费力而已,但能给患者以良好的治疗,本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信434613715或1783452527,一对一详细解答!
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