关于疤痕皮肤扩张术在临床上的应用

选择邻近浅表疤痕皮下扩张术扩张皮瓣修复术和远位浅表疤痕皮下扩张术扩张游离皮片移植术修复颌颈部及手部、腋窝等功能部位疤痕挛縮畸形。

1皮肤软组织扩张技术已经广泛应用于临床,取得了良好的治疗效果。

主要是将正常皮肤通过扩张增大皮肤面积以修复皮肤软组织缺损，以尽可能的恢复器官外形及功能。

对于特大面积烧伤后疤痕形成广泛正常皮肤紧缺者,治疗难度大。

浅度烧伤创面愈合后,疤痕增生不明显,保留了正常皮肤较完整的皮肤结构,真皮组织的存在为这部分皮肤组织应用扩张囊奠定了理论基础,事实证明,即使是有些疤痕增生的疤痕皮肤，通过扩张使得疤痕组织一个时期缺血缺氧,疤痕较前软化变薄,也增加了组织的耐缺氧能力,提高了二期手术皮瓣或皮片移植后的成活能力口。疤痕皮肤的扩张为大面积烧伤患者后期整形手术提供了良好的技术。

2在选择扩张囊的放置位置和大小时,主要根据待整复部位的病变情况及周围皮肤组织的疤痕增生程度。

一般情况,尽可能选择相对疤痕增生较轻而平旦绝无疤痕疙瘩的皮肤范围，“花斑皮”是扩张疤痕皮肤最好的选择。因局部疤痕广泛,缝合切口时,在保证缝合牢固的情况下，切口不易缝合太密集,以免切口缺血坏死。

在分离待置扩张囊腔隙时应适当增大分离腔隙,最好距离切口0.5cm--1cm处紧贴囊壁皮下缝合一层，使扩张囊与切口“分隔”,使扩张囊置入后不至于使囊壁距离切口太近不利于缝合操作或术后扩张囊外露。

3注水扩张时,因疤痕皮瓣弹性较差,且不易观察皮肤反应。

用传统定期注水扩张法,一方面注水阻力较大,每次注水量较小,另一方面易于向深部组织扩张,达不到扩张皮肤的效果。

采用慢速高位滴注的方法，既克服了以上的不足,又缩短了扩张时间，也减轻了因定期快速注水而引起的局部疼痛不适。该方法主要适用于早期注水扩张,后期应用有一定困难。

选择邻近浅表疤痕皮下扩张术扩张皮瓣修复术和远位浅表疤痕皮下扩张术扩张游离皮片移植术修复颌颈部及手部、腋窝等功能部位疤痕挛缩畸形。本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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