1.1、改善眼部外观或眼部年轻化的75例患者临床资料 均为女性,年龄29~58岁,平均(38.95±7.07)岁,其中,有29例下睑皮肤轻度松弛,在下眼睑见有细小的皱纹;41例下睑皮肤中度松弛,眼睑皮肤有粗大的皱纹;5例为下睑皮肤重度松弛,眼睑皮肤以袋装结构下垂。本次研究患者均有改善眼部外观的需求,术前评估符合手术指征,均不愿意进行外切口眼袋整形术,排除机体凝血功能障碍、瘢痕体质或伴有精神类疾病史的患者。
1.2、75例患者均进行内路法下眼睑下至术联合眼袋祛除术,具体操作: ①患者平卧,医师用龙胆紫定点标记拟下睑暴露位置于下睑中外1,3处以及双下眼睑多余脂肪膨出面积,然后常规消毒铺巾,应用适量0.29/L利多卡因对下睑结膜进行局部浸润麻醉。 ②翻开患者的下眼睑并在下睑缘的中段上下分别缝合两针以使其作为牵引线,然后于下睑中外侧睑板下缘用电刀切开结膜,长约8—10mm,沿眶隔浅层潜行分离睑板下缘组织至眶下缘,打开眶隔,轻轻按压眼球,去除自然疝出的多余脂肪,脂肪去除量以轻压眼球时残留在眶隔内脂肪团与眶下缘平齐为宜,并电凝止血。 ③然后,于眶隔后壁找到下睑缩肌,用5—0尼龙线8字临时固定与睑板下缘,嘱患者睁眼调整球结膜暴露,双侧大小对称后打结。 ④最后,彻底止血,确定无活动性出血后,用6—0可吸收缝线对结膜下组织进行缝合,睑结膜可不予以缝合。 术后指导患者冰敷30分钟,以避免术区出血、水肿,常规应用抗生素预防感染,术后 7d无问题可拆线。
1.3结果 75例患者均手术治疗成功,其中手术时间20~30min,平均 (25.31±4.07)min;术中出血量18一,35,平均(28.17±5.41) ml;术后无结膜充血病例,有4例球结膜血肿,经对症处理后症状消失,且有2例睑内翻,1例倒睫,经微调后可获得良好的效果,术后7d均基本恢复正常,可拆线。术后随访3个月,患者眼裂增大,眼袋消失,对矫治效果表示满意34例,一般满意37例,不满意4例,总满意度94.67%。
总结内路法下眼睑下至术联合眼袋祛除术应用于眼部美学及年轻化整复中的临床经验.本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信434613715或1783452527,一对一详细解答!
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