常规组 行常规化护理,主要包括健康宣教、心理疏导、观察病情的变化以及术后遵医嘱为患者治疗等等。
研究组则在植皮术后对供皮区开展全面、整体护理干预,即 (1)疼痛干预。由于术后疼痛,患者生存质量也较为低下,合理评估患者疼痛性质、类型、时间,完善针对性的疼痛干预措施。若患者阵发性疼痛,了解疼痛发生的原因,遵医嘱应用止痛药;烧灼感疼痛大部分是因为渗液少而使得创面过于干燥所致,术后48 h后揭开外层敷料,暴露一半,创面覆盖凡士林纱布,多层敷料放置在外层,以免敷料湿润,妥善固定、包扎,以免敷料滑脱而对取皮区带来摩擦所致的疼痛感。若轻微疼痛,可通过音乐疗法、深呼吸放松疗法、上网看视频等方式,分散其注意力。 (2)出血干预。若取皮部位在患者下肢,术后需将患肢适当抬高,确保供皮区域的干净卫生,术后48 h内加压包扎供皮区,卧床静养2周,并慢慢恢复活动能力;协助患者变换体位时,禁止牵拉肢体,以免皮片位移、滑动,由专人将患者肢体托住、嘱咐患者多摄入绿色果蔬,确保排便通畅。密切留意供皮区的变化,观察敷料有无渗液、渗血,及时向医师报告患者病情。若血容量过低且出血量较大,伴有不同程度的面色泛白、血压过低、脉搏过快等症状时,需及时向医师反馈。 (3)预防感染。术后积极预防感染,做好创面清洁卫生工作,用消毒溶液擦拭室内桌面、地面,2次/d;采用空气消毒机,保证空气新鲜、无菌;供皮区敷料保持干燥,若是渗湿,及时予以更换,若切口感染,及时清理创面后,湿敷0.1%庆大霉素溶液,半显露时,予以红外线灯照射。 (4)营养支持。补充足量的维生素、蛋白质、热量,加快创面愈合速度。若无法经口进食,则予以鼻饲肠外肠内营养支 持,确保正氮平衡。
全面、整体护理干预能够显著减轻患者术后疼痛,促使其创口加快愈合,患者满意度高,值得临床大力推荐。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信434613715或1783452527,一对一详细解答!
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