鼻外伤畸形的功能性鼻整形术

尽管国内鼻科医生已开始关注这一专科的发展，但目前在理论基础普及和研究、术式微创和精准度以及术前术后主客观评估等方面都处于比较肤浅的层面，还须结合解剖学、内镜技术、流体力学、3D打印技术、人体美学和数字医学等，进一步引导功能性鼻整形科学的发展。

外鼻由骨性鼻锥、软骨性鼻锥和鼻底部构成，外部呈锥状而内部呈穹窿状，“锥”在外形上体现了美观功能；“穹窿”在解剖上保障了通气功能，故鼻器官是形态和功能的混合体。一旦骨折导致鼻锥畸形，则会影响鼻的通气和美观功能，因此鼻手术或鼻整形术应当兼具功能性和重建性。

鼻骨骨折

鼻部易遭受各种外伤导致鼻骨骨折，这与其解剖特征密切相关。鼻部突出于颜面部正中，呈上窄下宽的锥形，上部1/2为鼻骨，下部为软骨及软组织。鼻骨由左右各一的长方形薄骨片于中线结合，骨质从鼻根到鼻尖逐渐变薄，故鼻骨中下部最易发生骨折。有文献报道鼻骨骨折占面部外伤后骨折的37.7%，约为面部外伤骨折的第一位。钝性的创伤如机动车交通事故、运动损伤及发生肢体冲突是鼻骨骨折的主要原因。

术后处理

鼻骨骨折的治疗不仅取决于成功的复位技术，良好的鼻腔填塞内固定法和足够的内固定时间也是减少并发症、提高临床治愈率的保证。术后取出填塞物后骨痂通常未愈合，此时应注意对外鼻进行保护，免受碰压，以免再次出现鼻梁塌陷、歪斜。目前临床上使用的铝制鼻夹能起到一定的保护作用。

目标要求

鼻骨复位术的目标是使鼻部恢复到外伤前的形态与功能，有时需患者提供外伤前的资料，如高清晰的正侧位照片等，以供医生参考。

鼻整形可分为功能性鼻整形和美容性鼻整形，两者目的不同。功能性鼻整形是通过调整鼻部框架结构来改善鼻通气功能，同步改善外鼻形态并兼顾美容（面部表情及美观功能）的手术技术。

一旦骨折导致鼻锥畸形，则会影响鼻的通气和美观功能，因此鼻手术或鼻整形术应当兼具功能性和重建性。本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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