分析对比两种鼻翼肥大矫正手术

2021-1-22 23:31| 发布者: 疤痕小编001| 查看: 986| 评论: 0|原作者: 疤友汇|来自: 中国疤痕论坛

摘要: 鼻前庭软组织菱形切除法，取鼻小柱及鼻翼缘切口，先行隆鼻术，V-Y成形术矫正鼻翼下垂。

与欧美人相比，亚裔人的鼻梁较为低平，常伴有鼻翼宽大及鼻翼肥厚，有时两种兼有。根据目前鼻部美学观点:鼻翼宽度应该等于或略大于内眦间距，如大于两内眦间距，则为鼻翼过宽。

目前较为常见的鼻翼肥大矫正手术包括:

1.单纯纠正鼻翼宽大:(1)基底部分切除法，单纯切除鼻翼后缝合，适于鼻翼宽大及鼻孔过宽的情况;(2)切除鼻孔内侧底的黏膜法，适合鼻孔过宽者;(3)鼻翼基底和鼻孔内侧底同时切除法，更适合于鼻翼宽大及鼻孔过宽的情况。

2.单纯纠正鼻翼肥厚:主要为切除鼻翼侧后壁。目前针对鼻翼基底宽大且鼻翼肥厚患者，而能同时改善的手术方法较少谈及。

鼻前庭软组织菱形切除法，取鼻小柱及鼻翼缘切口，先行隆鼻术

优点与不足:最大的优势在于将疤痕隐藏于鼻腔内，没有明显的外露疤痕。而外露疤痕，虽然后期可以通过激光、药物等改善，却一直是困扰众多术者的难题之一。该手术方法比较简单，可以内收上提下垂鼻翼，抬高鼻尖，并同时缩小鼻孔，可单独进行，也可以与隆鼻术同时进行。不足主要为:无法矫正鼻翼肥厚患者;手术区域显露较差，基本上是在盲视下进行埋没缝线的操作，需要通过术前的解剖练习和训练以达到熟练的程度。

V-Y成形术矫正鼻翼下垂

优点及不足:V-Y滑行皮瓣的手术原理是在挛缩部位的皮肤松弛处设计V形切口，用增加局部组织的高度来恢复组织位置，常用于修复眼睑、唇、鼻翼、手指的轻度瘢痕挛缩。将V形切口设计在鼻翼基底和鼻翼前缘下端，通过增加鼻翼下端的高度来改变鼻翼和鼻小柱的位置关系，使两鼻翼外脚高于鼻小柱水平。V-Y成形术对于鼻翼肥大的矫正，有较明显效果，但鼻翼上提的效果欠佳，且存在明显的疤痕外露的问题。