瘢痕疙瘩是一种特殊的病理性瘢痕,表现为超出原损伤范围、凸出皮肤表面、呈持续性生长的肿块,弹性差、质地硬,可伴有瘙痒或疼痛,具有治疗后高复发率的肿瘤类疾病的特征。流行病学分析显示,10~30 岁为瘢痕疙瘩好发人群,男性和女性发病时间差异无统计学意义,多数患者有瘢痕家族史。目前主要的治疗方法包括手术治疗、局部药物注射治疗、激光治疗、放射治疗、硅酮类制剂治疗、压力疗法治疗、冷冻治疗、电穿孔治疗、中医中药治疗等。我们在瘢痕疙瘩的治疗中能够发挥很重要的作用。尽管方法众多,但单一的治疗方式往往难以达到满意效果,难治性及高复发率是临床治疗的难点,个体化、综合性治疗已成为瘢痕疙瘩治疗的趋势。激光治疗是我们日常生活中治疗瘢痕疙瘩非常关注的一个问题。激光能够给我们的患者带来很好的治疗效果,但是,在目前的临床工作中能够发现,激光联合药物治疗能够更好的改善患者的瘢痕状况。今天,咱们就一起探究一下激光联合治疗瘢痕疙瘩的效果。 1.激光联合药物治疗的新模式 瘢痕疙瘩具有难治性及易复发性的特点,单一激光治疗复发率较高,激光联合应用及叠加药物复合治疗方案为瘢痕疙瘩治疗提供了新的模式。背部难治性瘢痕疙瘩患者,在应用1次/月的强脉冲激光(585 nm,10 J/cm 2 ,2.0 ms,7 mm)联合CO2点阵激光(15 W,间距 300~350 nm,停留时间 500~600 ms)及局部注射曲安奈德治疗7次后瘢痕疙瘩趋于平整,疗效满意。 2.激光联合治疗的优势 激光联合应用时应注意能量参数,以避免皮肤中黑色素含量较高的患者出现不良反应。单独应用两种激光治疗瘢痕疙瘩均有效,联合治疗组并未显著增加疗效且色素脱失增加,认为可能是联合应用促使表皮过度热损伤并破坏黑素细胞导致了不良反应的增加。根据激光原理、瘢痕疙瘩病理特性及治疗阶段选择合适的激光及联合方式非常重要。 瘢痕疙瘩的激光治疗是我们瘢痕治疗过程中很重要的一个过程,在这个过程中我们能够很好的改善患者的瘢痕状况,给我们的瘢痕治疗提供很好的治疗效果。
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