增生性疤痕好发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别,仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚,排列不规则,或呈波澜形,或缠绕成绳索状。胶原蛋白的合成代谢超常持续进行,超过分解代谢的速度,在相当长时间内,形成大量胶原纤维。其常见原因与某些局部或全身的诱发困素存在有关。局部因素:异物、炎症、换药时手套上的滑石粉、棉花纤维、线结以及某些化学物质等。此外,细胞破坏后所析离的角质素也是刺激瘫痕增生的局部因素。全身因素:如孕妇、甲亢患者均易发生增生性疤痕,而增生性疤痕极少见于老年人。 对于增生性瘫痕的治疗,由于存在退变的可能性、若无特殊原因可采用非手术疗法.如压迫疗法、放射疗法、药物疗法。弹性织物持续加压包扎一般3—6个月,对预防疤痕继续增生有明显效果。鉴于放射线对全身的危害,和对局部发育的不良影响、因此避免年幼和大面积疤痕的照射。在疤痕内注射药物如皮质激素、能促进疤痕的软化消散。 手术治疗用于显著功能障碍或形态损害的增生瘫痕. |