谈谈摔伤疤痕治疗方法

显示全部楼层 · 发表于 2016-7-13 20:06:35

一.摘要
身体只要有了疤痕的存在就会多多少少影响到形象问题，生活中，严重的摔伤往往留下疤痕，如果伤及真皮层的话还有可能形成凹坑或者增生，除了影响外形，还会妨碍患处的生理功能。每个人体质都不同，要想保证摔伤疤痕的正常修复，受术者在术前应该选择一家正规的整形美容医院，疤痕修复专家会根据每个人的具体摔伤疤痕选择最适合自己的摔伤疤痕修复方法，只有这样才能保证摔伤疤痕修复效果和安全。

二.修复方法
1.皮肤磨削术疤痕修复
是医学美容换肤技术在临床上最为常用的一种方法，磨削术常采用磨头磨削，对表皮和真皮浅层进行可控制的机械性磨削，当创面愈合时，可使皮肤表面的组织变化，并使真皮的胶原纤维和弹性纤维重新排布，残存的皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)会迅速形成新的表皮，创面几乎不留有瘢痕，以完成治疗及美容的一种手术。此方法适用于痤疮、水痘、天花的后遗凹陷性疤痕。大面积雀斑，陈旧性扁平疣。轻度高低不平的增生性疤痕边缘。植皮后色素沉着，细小皱纹。纹身、粉尘爆炸染色。但要说明的是，较大疤痕只是磨平，而不是磨掉变成正常皮肤，所以用皮肤磨削术效果不佳的疤痕还要手术切除。可能会出现瘢痕增生，色素沉着等并发症。
禁忌症：烧伤；放射性皮炎；化学性烧伤；先天性外胚层缺陷；瘢痕疙瘩病史；肥厚性瘢痕史；深部热烧伤；脓皮病；精神病；病毒感染（活动期或易被激活期
术后护理
   1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水。
   2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。
   3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
   4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位（把枕头垫高），以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
   5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
   6、避免进食刺激性食物，如辣椒等。
   7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
相关阅读
07年骑车擦伤的疤痕，没有增生和凹陷,该怎么处理？http://www.scarbbs.com/thread-103513-1-1.html

2.手术切除疤痕修复
大部分的患者很容易误认为只要医生的医术高明就可以完全不留痕迹的切除疤痕，但是疤痕切除手术不可能完全切除疤痕，因为手术后皮肤愈合还会形成新的疤痕。疤痕切除术只是把疤痕的宽度缩小或把疤痕方向向皱纹方向转变。对身体上任何部位的，在决定治疗方案时必须考虑疤痕的位置、大小、形状、活动程度等等因素。对大小适度，位置和形状合适的疤痕可以一次性完全切除;对位置合适，面积较大的疤痕则可以选择分次切除。手术后可以基本接近正常皮肤，但是疤痕切除手术效果要根据个人的体质，体质不同，手术做出的效果也不一样，一般来说对于疤痕体质(疤痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒疤痕收缩还影响功能运动)，疤痕切除手术效果会较差。
   恢复时间
   疤痕切除恢复时间，一般来说，正常的皮肤伤口会在一至两星期内愈合，其后"新"产生的疤痕可能会出现红肿和硬化的现象，随着时间的推移而消褪，最后留下一个淡淡的痕迹，与周围肌肤颜色相近。疤痕切除后产生"新疤痕"，要做好新疤痕的护理工作，比如初期的几个月要注意防晒，平时做好防晒工作，以防"新疤痕"因太阳光的刺激而泛红及产生色素沉着。疤痕切除恢复时间，和所要切除疤痕的深度、方向、面积等不同有关，也就是说和手术的困难程度有关，也与疤痕切除后的护理及缝合的方法有关联，恢复时间长短也取决于个人的体质问题。
   相关阅读
   （1）4月份的摔伤疤痕，记录我的祛疤过程http://www.scarbbs.com/thread-104623-1-1.html
   （2）被玻璃砸到的伤疤，缝针了。现在两个月了。http://www.scarbbs.com/thread-104529-1-1.html
   （3）摔伤缝合如何去除http://www.scarbbs.com/thread-59678-1-1.html
   （4）额头浅表性疤痕20年了，心里一直有阴影，附整形医院检查照片，求专业人士帮我看看。http://www.scarbbs.com/thread-82712-1-1.html

3.外敷药物
   擦伤不是太严重的话，可以擦点去疤药，配合按摩。擦药预防，像芭克，倍舒痕，疤复快康都是预防增生的药，康瑞宝可以改善色素沉着。美皮护既减张又有抗疤作用。
   药物介绍
   (1)疤痕敌 / 美皮护和康瑞保分别是贴片型和软膏涂抹型的代表，可以分别单独使用，又可以联合使用。两者作用机制不同，没有冲突，所以除了膏剂容易影响贴片的黏性外，两者的使用并无矛盾。另外，对于不便于贴的地方，比如毛发多、眼睑边缘、或者凸凹不平的地方，用膏剂涂抹比用贴片要方便些。白天可用药膏晚上贴片，注意换用的中间要彻底清理药膏残留。
   (2)康瑞保具体从拆完线后几天开始用，并不是那么严格，拆线后有时候，伤口还会有少量的渗出液，或者针眼尚未完全闭合。这种情况下可以多等几天再用瘢痕贴片（美皮护或者瘢痕敌）和抗瘢痕的软膏。针眼儿会在两天内完全闭合。但对于美容缝合，如果愈合很好，拆完线后就开始用即可。当然，最好的办法，还是拆线后再找专科医生看检查一下您的伤口，并听取其建议。术后2－3个月以内坚持应用效果最好。如果是疤痕疙瘩，康瑞保效果不明显；如果是一般的创伤后增生疤痕，都可以用，但一定要坚持！如果疤痕还红还硬，处于增生期内，坚持使用康瑞保，一般都有疗效，如果已经自然软化成熟进入了稳定期，效果往往就不大了。
   (3)干燥，且无表皮缺损的瘢痕，都可以贴疤痕敌有渗出（分泌物）的伤口，则不要用抗疤痕药，也不要乱涂软膏。而应该先（湿敷）换药，争取伤口早日愈合。建议到当地医院的整形或者烧伤科就诊，专业换药效果更有保障，以免延误。
   (4）疤痕发红时，用力压疤痕3秒钟，松开，看颜色是不是淡一下，然后很快又变红了，说明瘢痕也是有血液供应的，所以说是瘢痕里血管里流动的血液的颜色。擦康瑞保能很大程度的减轻瘢痕增生，但过大的突起往往需要手术修正才能去除。
   相关阅读
（1）芭克疗伤日记http://www.scarbbs.com/thread-48743-1-1.html
（2）额头撞到门边缝了3针，求护理方法http://www.scarbbs.com/thread-73183-1-1.html
（3）面部摔伤疤痕，求助大家http://www.scarbbs.com/thread-76028-1-1.html
（4）面部外伤缝合疤痕,求疤友们分享经验，谢谢!http://www.scarbbs.com/thread-79884-1-1.html

4.局部加压疗法
   作为瘢痕和瘢痕疙瘩的一种非手术治疗方法，局部加压很早就被写进教科书，有关专家甚至都研究确定了压力的有效数据。但是，在瘢痕及瘢痕疙瘩的治疗上，加压依然只是非主流，只能作为手术等治疗方法的陪衬。临床上使用的加压用品种类单一，设计上不能做到个性化。现在用的加压用品，只有各种弹性布料缝制的弹力衣物。这类衣物虽然有多种款式和规格，但仍不是个性化设计，加压治疗上缺乏针对性。治疗过程的不规范是影响治疗效果的最大瓶颈。瘢痕加压治疗要遵循三个原则：一是持续，即每天应坚持加压12小时以上；二是长期坚持，不能三天打鱼两天晒网；三是要达到一定的加压力度，即有效加压。然而，在具体的实施过程中，很多病人没有恒心、没有信心、没有耐心，以致治疗过程往往半途而废。

三.注意事项：
1.若采取手术切除，注意注意减张，防晒，禁食辣椒和酒精。
2.药物最好不要和化妆品一起用。
3.坚持用药，吃东西吃清淡点，平时可以补充维生素E。
4.注意防晒。

四.抗摔伤疤痕成功案例：
（1）车祸造成的面部大面积撕裂伤，中药后效果好。http://www.scarbbs.com/thread-69187-1-1.html
（2）疤痕淡化图，一年过后的今天 http://www.scarbbs.com/thread-104707-1-1.html