一.概述
痤疮疤痕是由青春痘痤疮在恢复后所留下的疤痕,是由于青春期内分泌失调导致毛囊及皮脂腺阻塞、发炎。通常分为寻常性痤疮、坏死性痤疮、聚合性痤疮等,得了痤疮的患者应该合理安排饮食,生活要有规律,同时可用相应的药物进行对症治疗。痤疮疤痕一般分为三类:痤疮样疤、肥厚型疤、疤痕疙瘩型疤。
二.预防
(1)常用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,不用刺激性肥皂,硫磺香皂对痤疮有一定好处,不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。
(2)合理的饮食。多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。
(3)不要用手去挤压粉刺,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。
(4)劳逸结合,保持精神愉快,对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事,也不一定要用药,可等其自然消退,因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。若一味胡抠乱涂,倒会留下令人不悦的坑坑洼洼。但痤疮较重者,应到医院皮肤科诊治,不要盲目用药。
(5)吃海带防痤疮。痤疮,俗称粉刺、青春痘,是一种最令青年男女烦恼的皮肤病。据医学科研人员发现,吃海带较多的青少年人群中,患有痤疮的人很少,究其原因,乃与海带中含有较高的的锌元素有关。锌是人体必不可少的微量元素,它不仅能增强机体的免疫功能,而且还可参与皮肤的正常代谢,使上皮细胞正常分化,减轻毛囊皮脂腺导管口的角化,有利于皮脂腺分泌物排出。所以,青少年经常适量地食用海带,有助于预防痤疮的发生。
三.治疗各种不同类型的痤疮疤痕的方法
在计划制定中,医生会考虑诸多因素,包括疤痕类型和疤痕在身上的位置。如果患者有服用异维A酸治疗痤疮,一定要在痤疮疤痕治疗开始前告诉医生。为了获得最好的结果,医生可能会建议不止一个的联合治疗方案。
(一)凹陷性痤疮疤痕治疗方案
1.去除痤疮疤痕手术
皮肤科医师通过这个微创手术来治疗痤疮疤痕可以达到非常明显的效果。进行痤疮疤痕手术,医生可以把凹形疤痕靠近皮肤的表面,使其不太明显。
经验分享:前天去切了几个坑 等看效果 http://www.scarbbs.com/thread-72388-1-1.html
刚切除:
切除第七天:
2.嫩肤
当病人想减少大片的痤疮疤痕的外观时,医生可能会推荐嫩肤。即是:表面去除皮肤层,使人体产生新的皮肤细胞。皮肤科医师使用激光术,化学换肤,皮肤磨削术或者微晶磨皮术。最适合用于不深的凹陷形痤疮疤痕,修复疤痕轮廓边缘让疤痕变得不明显。深深的疤痕往往需要微手术和嫩肤组合治疗。
经验分享
(1)痤疮疤痕机械磨削15天http://www.scarbbs.com/thread-103461-1-1.html
治疗前:
治疗15天后:
(3)大油脸、痘痘脸、浅表痘坑、痘印的福音——矽藻换肤(本人实例) http://www.scarbbs.com/thread-55852-1-1.html
3.皮肤填充
医生可能会用胶原、自体脂肪或其他物质填补凹坑痤疮疤痕。如果是选择这种治疗方案,一定要向医生咨询推荐填料的利弊。此种方案最适合用于治疗凹陷的疤痕,但不适合碎冰锥型疤痕。
4.射频紧肤
这是一个较新的治疗方法,更容易并且也更实惠。这种治疗方案对任何肤色的皮肤都是安全的。因为皮肤变得比之前更加紧实,痤疮疤痕变得不那么明显。大部分患者连续4个月每月一次进行射频治疗。在每次治疗后,至少一个星期,需要每天早晨涂抹防晒霜,晚上涂抹保湿霜。紧肤治疗多用于深度冰锥和棚车疤痕。
5.微针疗法
这种疗法刺激皮肤生成更多的胶原蛋白。要执行此过程,医生需要将无菌,手持针钉滚动在痤疮疤痕上,刺破皮肤。当皮肤愈合时,被刺激产生胶原蛋白,皮肤自然愈合的过程比较缓慢,需要一定时间才能看到显著效果,有时长达9个月。最适用于大面积的凹陷性痤疮疤痕。不能用于治疗由于产生过多的胶原蛋白而导致的凸起形疤痕。
经验分享:第二次微针后 爆发无数白头闭合粉刺 http://www.scarbbs.com/thread-60300-1-1.html
6.电干燥法 这种治疗方法采用电探针加热组织,导致组织死亡。这种治疗可能是治疗棚车痤疮疤痕的一部分。电干燥法本身并不是一种有效的治疗痤疮疤痕方法。最适用于抚平棚车疤痕的边缘。
(二)凸起性痤疮疤痕治疗方案
1.注射
直接注射药物进入疤痕可以软化和抚平凸起肥厚的疤痕,通常每隔几周就需要注射一次。治疗周期和次数取决于疤痕情况和许多其他的因素。许多患者需要注射糖皮质激素,化疗药物氟尿嘧啶(5-FU)也可以治疗痤疮疤痕。有些疤痕最好需要5-FU和皮质类固醇一起注射治疗。干扰素,一种用于治疗癌症的激素,也可以有效治疗凸起疤痕。如果在注射四次之后,疤痕还是没有明显改善,那么可能需要考虑痤疮疤痕手术。
2.激光治疗
光和其他光疗法可以安全有效地治疗疤痕。用脉冲染料激光治疗(PDL)可以帮助减轻瘙痒和疼痛,减少色素沉积,和抚平凸起的疤痕。对于肤色较浅的人,强脉冲光(IPL)也是一种选择。
经验分享: 一次八大处点阵,两次天津点阵治疗体会http://www.scarbbs.com/thread-38861-1-1.html
3.自体细胞移植术
第一、需要先从身上去一块皮肤组织,用于培养细胞。这块皮肤可以从耳后取,也可以是做眼袋手术、提眉手术废弃的,准备扔在垃圾桶的皮。如果是单独取皮,一般直径毫米的圆形皮肤2块,就如同圆珠笔芯那么大小。第二、这块皮肤拿到实验室进行细胞培养。第三、细胞在体外扩增达到一定数量后,然后将细胞制备出来。微量离心管中,那点白色沉淀就是细胞沉淀。一般情况下,每毫升细胞的数量达到3×107/ml。第四、将细胞悬液注射到病变部位,完成一次注射。
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治疗前: 治疗后:
4.产品
疤痕乳膏和凝胶,硅胶(敷料和绷带),通常无需处方,在家里就可以使用这些治疗方案拯救凸起的疤痕。这些产品可以帮助减少瘙痒和不适,收缩,抚平疤痕并使其褪色。硅胶敷料和绷带是尤其有用的,虽然没有人知道这个具体的原理,可能的解释是,硅胶有助于产生皮肤水合物,这可能会减少皮肤瘙痒和疼痛,使其更有弹性。这些产品必须持续使用才能保证疗效。最适用于减少疤痕大小和不适,但不可能完全消除一个凸起的疤痕。
四.祛除事项
1.别忘改善老痘印
痘痘一般都会在脸上留下痕迹,或深或浅的斑点,很是恼人。就像烙在脸上的刻痕,难以磨灭,无论怎么治疗都无法变成原状,只能加以改善。皮肤凹凸不平、面积又大的痘疤,可用激光磨平,就像刨光不平整的木头一般,去除多余的皮肤,缩小表面差距。不过,针对老痘印,激光并非唯一途径。如果它又尖又深,干脆用手术方法切除,或移植病人身上的皮肤填补,效果较好。
2.预防重于治疗
有很多人认为,年轻时长青春痘没关系,只要青春期一过,皮肤自然恢复原样,这个错误观念不知误了多少青春肌肤!事实上,痘印一旦形成,便在脸上留下永久的痕迹,因此皮肤科医师一再强调,所有治疗方法,都比不上从源头"抗痘"来得有效。
3.把握除印黄金时间
要想抢救白净的肌肤,痘痘族必须把握痘印刚产生2个月的黄金时间。青春痘发炎后会破坏皮肤的表皮结构,严重时还会影响真皮和皮下组织。这时皮肤激活修复机制,一般需要3--6个月才会稳定。因此痘印产生2个月内,只要及早抢救,便可将组织受损的伤害降到最低,甚至恢复原来的光滑细致。
4.注意特殊体质
处理痘印时,有蟹足肿体质的人应特别谨慎。蟹足肿好发于下巴、胸前、后背、手臂等位置,由于这种体质容易有疤印增生的问题,处理不当,在青春痘愈合后,伤口会长出红色硬块、面积甚至比原来的痘痘还大。
六.成功案例
1.一位痘痘朋友的真实治疗案例http://www.scarbbs.com/thread-50891-1-1.html
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