胸部疤痕疙瘩常用的治疗方法

   一.概述

   疤痕疙瘩被中医称为蟹足肿或巨痕症，是纤维瘤的一种。此病与体质有关，是由纤维结缔组织过度增生的产物，凡属疤痕体质者表皮若受到损伤，如创伤、蚊虫叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生，表面光滑，色红而发亮，常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出，蟹脚形变，感到奇痒或有刺痛灼热感。由于疼痛感敏锐，可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成，甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓。男女均可发生。

   二.预防

   疤痕疙瘩是创伤、外伤的一种重要的并发症。烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、打耳孔、打预防针等都可以形成不同程度的疤痕疙瘩和疤痕增生。 疤痕疙瘩的预防措施主要在于疤痕形成前、形成间的尚未成熟阶段。主要目的就是要尽量避免可能产生疤痕增生的因素，减少疤痕的生长、预防疤痕对机体造成的各种畸形及功能障碍。

    三.饮食提示

   1、勿偏食:中医认为药食同源。食物也具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味。如有偏食则会导致身体摄纳的营养不平衡，不利于瘢痕的消退。

   2、勿过食:过多食，则损伤脾胃可至气血生化不足;过少食，就容易营养不良，气血亦会不足。导致正气亏虚，邪气泛滥。

   3、勿乱食:如果自己是瘢痕体征，且伴有瘙痒、疼痛、僵硬、变红、增生或挛缩变形的症候，疤痕疙瘩饮食就要特别小心了。那些油炸火灸之品;肥甘厚腻之味;辛辣燥性之食，要统统禁戒。因为这些食品会使脾胃杂滞，健运功能失常。还会增加血流量，这就给瘢痕的恶化创造了条件。

   4、疤痕疙瘩患者通常都有疤痕痛痒的经历，尤其是饮食不慎时，时常会有痛痒症状加重的感觉。疤痕疙瘩饮食一定要清淡，多吃水果蔬菜类食物，尤其是海带可以多吃、常吃，中药学里的海带药名昆布，有软坚散结的功效，对疤痕疙瘩有一定的治疗作用。古人云，膏粱厚味，足生大丁。尽量少吃油腻食物和甜食，降低油脂分泌，可以减少毛孔阻塞几率，防止皮肤感染。

   5、柑橘类食物要完全禁食，因此类食物可以明显刺激疤痕产生瘙痒。属于中医的发物，也要忌口。如鲜笋类、牛羊肉，鲤鱼，蟹类等等。其它辛辣食品，酒类也是属于忌口范围。还有一些不同的食忌，譬如南瓜、海鲜、大蒜、葡萄、鸡肉等等也是属于忌口的，但是本人以为只要你食用某些食品后，身上的疤痕没有什么异常的反应，应该就不属于忌口的范围。当然由于个人体质的不同，可能出现的反应也会不同，如果你食用某些食物之后，疤痕反应很强烈的话，即便是海带，也是要忌口的。疤痕疙瘩饮食对于有异常反应的食物是坚决要忌口的。

    四.分类

   疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。

   1.原发型疤(瘢)痕疙瘩，多在胸前或肩后，初起小红点伴痒，逐渐由小到大，由软变硬，色红或暗红，有索条状、蝴蝶状、圆形不规则形等。

   2.继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩，又分为:痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性，凸出皮肤色红或暗红伴痒或刺痛，部分有明显向外延伸的毛细血管，饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。

   五.胸部疤痕疙瘩治疗方法

   1.照射加打针

   SRT-100又称为浅层x线。是2013年才引进中国的美国进口浅层照射仪。可配合打针（一般打一针照一次）。优点：精度高（由电脑控制放射量，不是人为控制），辐射量很少（因为是针对皮肤的放射），而且不会留白，照射后会留下轻微色素沉淀，一般一年左右就会消退，接近正常皮肤。缺点：由于是进口的仪器，所以价格十分高昂（一台三四百万）。

   经验分享

  （1）胸脯长毛囊炎形成疤痕疙瘩，已经在疤康治疗http://www.scarbbs.com/thread-73821-1-1.html

治疗前后：

  （2）非常感谢北京疤康,胸前疤痕疙瘩治疗三次疤痕基本平复http://www.scarbbs.com/thread-104472-1-1.html

治疗前：

治疗后：

  （3）北京疤康治疗中-胸前和大臂疤痕疙瘩http://www.scarbbs.com/thread-63678-1-1.html

治疗前：

照射45天后：

   2.手术切除+放疗

   手术切除，仅是手术切除不用放射治疗，也是肯定疗效差，反弹发展更迅速。手术切除配合放射治疗是肯定有效果，但是用什么放射治疗，如锶90、浅层x线、磷32,进行手术后治疗没有系统介绍。

   经验分享

    （1）[原创]胸前疤痕疙瘩，切除+放疗，效果观察中。兼谈个人对疤痕治疗的看法。http://www.scarbbs.com/thread-22826-1-1.html

  （2） 胸口疤痕疙瘩十年之久终于去除了http://www.scarbbs.com/thread-76000-1-1.html

治疗前：

治疗后5个月后：

   （3）[分享]疤痕疙瘩切除+放疗(多久了，自己都快要忘记了！)http://www.scarbbs.com/thread-5068-1-1.html

治疗前：

治疗后：

   （4）九院武晓莉，胸前疤痕疙瘩手术后一个月零十天了！http://www.scarbbs.com/thread-72917-1-1.html

    3. 同位素

    同位素对于一些小的而且薄的疤痕疙瘩比较适用，对于肥厚就不要轻易尝试了，因为肥厚的疤痕疙瘩就要面临多次敷贴，有可能得放射性皮炎的风险。一旦得了放射性皮炎就唯有手术切除溃烂疤痕疙瘩加放疗才能解决。其好处就是方便快捷无痛苦，而且很便宜，很多三甲医院也能开展这个治疗，一般去核医学科询问都能有。同位素一般有两种，一种是si90（棍棒式），一种是p32（贴片式）。两种效果都是一样，都是利用核素把疤痕细胞杀死从而达到根治目的，所以同位素也是复发率最低的治疗方法之一。而且使用同位素后根本没必要去做预防，因为同位素既是治疗平复手段，同时也是预防复发的手段。有人害怕核素的副作用，但是同位素的射程只有三毫米。不过如果敷贴少于两个疗程留白不明显

    经验分享

   （1）【申精】我的瘢痕疙瘩平了！不用吃药打针同位素抹药，现在只是稍微有点红而已！http://www.scarbbs.com/thread-55802-1-1.html

   （2）锶90治疤基本治愈5月9日新照片http://www.scarbbs.com/thread-4267-1-1.html

   （3）图解锶90同位素治疗疤痕疙瘩过程http://www.scarbbs.com/thread-34105-1-1.html

治疗前：

治疗后：

   （4）疤痕疙瘩治疗2年半效果图http://www.scarbbs.com/thread-59905-1-1.html

治疗前：

治疗后：

   六.治疗胸部部疤痕疙瘩的注意事项

   1.凡是疤痕疙瘩患者不管正在治疗还是未治疗均应注意饮食宜忌，因为某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快，而某些食物（如海带、海澡）可使之趋于稳定状态

   2.疤痕患者在日常的饮食中尽量少吃鸡鱼牛羊肉、辣椒大蒜、酒精、南瓜橘子、葡萄，另外，不能采用激光手术、封闭和冷冻等方法，更不能过于燥急而用手抓。

     3.其他的就是一定要保持疤痕部位的清洁，这一点尤其对于伤口刚愈合的患者来说更要注意，因为如果伤口不清洁的话，就会感染，扩大疤痕的范围。另外外出时一定要注意防晒，以免紫外线照射，增强伤口处色素的沉积。最后就是要注意一下保持均衡的营养，平时多进食一些含蛋白质高的食物。还有一点就是一定要保持好心情很重要。

   4.另外选择高效安全的祛疤产品也会使疤痕消除事半功倍。

   七.成功案例

    （1）热油烫伤深二度，抗疤效果还不错http://www.scarbbs.com/thread-71893-1-1.html

  （2）同事胸前的增生疤痕治疗记录,367楼有更新http://www.scarbbs.com/thread-51618-1-1.html

  （3）6月9日开始贴疤痕贴，对比照，每个月更新http://www.scarbbs.com/thread-44719-1-1.html

  （4）锶90治疗疙瘩后，一年半情况报告http://www.scarbbs.com/thread-8844-1-1.html

  （5）胸部疤痕疙效果挺明显，不增长啦http://www.scarbbs.com/thread-104493-1-1.html

顺应机缘

辛苦了