宝贝磕伤，发帖记录一个妈妈内疚的心吧

11月27日午1:00左右，妮从客厅跑去卧室拿东西，我听到扑通一声，随后叫妈妈，掉快跑过去看，眉尾一个洞在流血，抱到客厅爬行垫上，血继续流，我脚都软了，赶快找了块卫生巾压住，带上帽子去医院。去的路上，小家伙一直小声哭，叫:妈妈，疼！是呀，妈妈疼，心疼！找了熟人联系一个整形科医生处理。没有专门打麻药，清创的针管里加注局麻，缝了针，两层十多针，小家伙看着数鸭子的动画片一声都没哭！我嘴巴里念着话哄她，偷偷掉眼泪！
照片为缝合第三天，第六天（拆线第一天），拆线第二天（可能是涂了因子的原因，晚上没看住掉了痂，内疚和负罪感更多了）。下面让妈妈怎么办呀？



女儿磕伤以后，我几乎没什么心思干活，除了必须做的工作，其他时间都用来学习。多亏论坛里、交流群里其他宝爸宝妈的提带，我总结了几点经验，先写在这里，边护理边验证吧！
1.防。最先写出这个字，心里是难过的，无论我们后面做多少，都是在做补救，但最应该做的，是让宝贝们免受伤害。用医生的话说，只要有伤口，就一定有疤痕，只是明显不明显而已。把家里的边边角角都防护好，防撞条贴起来，不牢固的小零件稳固住，有可能存危险的地方大人看护带离。总之，在幼小的他们没有足够的能力自保时，保护好他们，免受痛苦折磨才是最应该做的。
2.缝。真出了事，就要第一时间做好补救。走到这个论坛的，我想多数是头面部受创的家长，其他位置，可能我们都不会那么执著了。医生说，头面部血供丰富，可能会瞬间就流很多血，但是一般很快就会止血，也较少感染，很多频繁动的位置，如口唇处可能不行。所以，一定要稳住，不要胡乱处理伤口，意图止血，很可能会对创面造成新的伤害，或者给医生处理伤口造成麻烦，我妞出事的当时，虽然我手脚都软了，脑子还算清醒，第一时间找了块卫生巾压住伤口，戴上帽子固定住就带上背包上医院。路上联系了同事，她先生是医生，帮我们找了医院里的整形科医生做缝合。如果没熟人，直接去医院也要挂整形科的号，外科侧重伤口处理，缝合相对粗糙，好的缝合是后面恢复的基础。而且，整形科有一些清创洗剂里加入麻醉剂的局麻手段，不需全麻、半麻处理。我妞的伤口处理得挺好，两层缝合，内层3针，外层9针，创口基本对齐了，缝合成一条线，血痂很薄很少。
3.拆，护痂或清痂。拆线其实是关连着一个结痂的问题。有些人倾向于缝合以后，就用红霉素或生理盐水软化、清理创面结痂，及时介入护理；有些人是倾向保护好结痂，让痂保护创面下的组织生长的。我家没机会验证后面那种，即护痂长肉了，拆线第二天，我给了生长因子，痂软了，没看住，晚上痂就掉了。因为这个，我内疚到想打自己几十个耳光。后来我问了一些有经验的家长，两种情况结果都有好有坏:有人说痂掉得最晚的伤口处长得最平，有人说痂掉得晚的地方缺肉。我想可能跟痂的厚度、状态有关系吧！具体还没搞懂，结果待验证。
4.防晒、忌口，这两个都是防色素沉着，当然忌口还影响伤口愈合和增生。防晒是持续始终的，可能要一两年。开始就纱布覆盖伤口，后面就美皮护贴覆，总之要防晒。忌口的问题，说法很多，参考很多。我只说我家的作法吧，拆线前，很注意，酱油醋、发物都没给，拆线后，可能引起色素沉着的继续忌，所谓发物，我们凹陷，每周给一次花胶，偶尔给银耳，猪蹄肉皮那些还没做过，准备周末做试试。
5.防凹，因子、美徳、海蓝之谜等。凹陷问题，是一般伤口的第一个状态。突然受创，组织撒裂也好、割断也罢、还是像我妞的那种重创磕压，总之组织伤害致皮肤真皮层及皮下组织缺损，愈合后胶原蛋白、弹力蛋白、纤维缺失就会凹，通俗的讲，就是缺肉。我妞痂掉以后，明显看到缺一条肉，让我对结痂的非自然脱落耿耿于怀。这个时候的护理，就是促进生长，做法是涂生长因子，主要有易孚、贝复新、贝复剂等，有人说伤口愈合后，因子就没用了，很多医院的医生都是持这种观点的，不过作为家长，我的作法是，只要有一丝可能都要试试，相信吸引力法则、相信信念的力量。需要注意，因子很娇贵，超过25度就失去活性了，所以建议医院开、当地买，某宝有卖，但是问询后都表示无法保证全程冷链物流，我们就去当地医院开或者去整容机构、有冷藏柜的药房找吧！伤口拆线一周或彻底愈合三到五天，可以用美德了，在涂完因子干了以后，轻轻地顺着伤口涂。提醒，旋开盖子用，不要用那个掀盖口挤出。这个阶段，有很多人尝试用海蓝之谜的浓缩修复精华，我也备了一瓶5ml的试用装，但还没有想要使用，还是更相信药品吧！但是不排除在后面会使用，只要有可能，总归不能放弃，哪怕一点点有希望的方式。还有一些民间中医膏剂，肯定是有的，但是可遇而不可求，如果有遇到的家长、朋友，也请分享给我们。
6.防宽，3M免缝绷带。这个是所有拆线后的伤口可能面对的问题。拆线、脱痂后，伤口两边的组织没有约束了，以肉眼可见的速度变宽，我妞就是这个情况，痂掉以后，肉没长出，伤口一条放宽的凹痕。论坛里有经验的称砣爸（真是个好人，各种耐心），告诉我3M免缝绷带防宽，具体用法论坛有贴详述，大家可以看看！提醒一句，注意保护伤口，无论是带痂的伤口、还是刚长好的，都要防撕扯，防止二次伤害。个人作法，在伤口垫了薄薄的一层纱布，取纱布上药的时候，先两边向中间掀起，中间靠近伤口的位置用消毒的镊子轻轻取下，总之，轻、巧的认真对待。
7.防凸、抗硬，芭克、按摩、美皮护等。凸即伤口进入增生期，有人认为是两到三个月，有人认为是三个月后，时间上可能有个体差异吧，我还没进行到这个阶段，这个阶段的护理，大家的经验芭克类防增生的凝胶配合按摩，加美皮护加压处理。等我再研究下再补充。
8.褪红、褪白，这个真的一点都还没有研究，是在最后的阶段，长期做的，让疤痕更趋近原本肤色的状态，学习继续。
在决定写这段文字的时候，论坛群里的芊爸提醒我，最重要的是希望！是的，首先你我、我们作为家长不能放弃，孩子小，他们还没有懂更多的时候，我们没有照顾好他们，自责、愧疚，想时光倒流，那就用几天时间、或者每天一点时间，悄悄地伤心悔恨，然后用更多的时间、更多的精力去做好护理，去做补救，我们要相信自己的宝贝儿们，他们还小，他们有超强的自我修复能力，时间能带来奇迹，就算是不能让我们惊叹的奇迹，起码不要让我们在护理补救这个环节，再留遗憾！

顺应机缘

一定要用3m减张，这种坚疤张力比较 大，很容易变宽
生长因子还要继续用，平时要注意下防晒

安妮妈妈

小谁 发表于 2016-12-4 07:51
一定要用3m减张，这种坚疤张力比较 大，很容易变宽
生长因子还要继续用，平时要注意下防晒

好的。谢谢

小白马

楼上说的很对，尤其生长因子一定坚持涂，早中晚涂，这种疤痕凸起的可能性不高，基本都是凹陷，凹陷就比较麻烦，先用生长因子避免凹陷疤痕，待伤口完全愈合后再使用抗疤药物，不要太自责没事会好的！

安妮妈妈

小白马 发表于 2016-12-5 08:26
楼上说的很对，尤其生长因子一定坚持涂，早中晚涂，这种疤痕凸起的可能性不高，基本都是凹陷，凹陷就比较麻 ...

谢谢您！有个问题，每天三次涂因子，绑带也是同时换吗？我担心撕扯到伤口，又担心变宽。真是纠结

小白马

安妮妈妈 发表于 2016-12-5 08:57
谢谢您！有个问题，每天三次涂因子，绑带也是同时换吗？我担心撕扯到伤口，又担心变宽。真是纠结

您考虑的也对，愈合前的护理一定小心，不要造成伤口的二次伤害和感染。但是目前最重要的不是变宽 而是凹陷疤痕，疤痕变宽那是伤口愈合之后需要注意的事情。

晴晴妈

小谁 发表于 2016-12-4 07:51
一定要用3m减张，这种坚疤张力比较 大，很容易变宽
生长因子还要继续用，平时要注意下防晒

3M减张胶布是什么样的？有图片么？我一直没搞懂

顺应机缘

晴晴妈 发表于 2016-12-7 17:17
3M减张胶布是什么样的？有图片么？我一直没搞懂

关注一下下面的链接，有不少使用方法介绍
http://www.scarbbs.com/3mjd/1

安妮妈妈

距离我妞受伤已经四周了，拆线22天了，记录下这四周的恢复情况。护理上，易孚换成了贝复济+贝复新，按宽没用3M，用的德国免缝。
具体是每天晚上:棉签头喷上贝复济，创可贴贴上敷20分钟，然后涂贝复新，20分钟后温白开水或生理盐水擦掉，再涂美德点按，孩子睡着后，擦干净伤口外的美德，拉免缝，美皮护。早上:贝复新，20分钟，擦干净伤口周围，免缝，美皮护。
下面是最新的几张照片。我想特别提醒的一句是，论坛里青葱妈妈一直盯瞩我们的话，控宽，太重要了。举个形象点的例子，一条一米宽的沟和一条三米宽的沟，同样长度，用的土是三倍，时间不止三倍。因为前面可以保持同样的生长速度，过了最佳恢复期，就没有这样的速度了。看图，里面有一张第28天的图，前一晚免缝拉得好，第二天早上伤口状态多好！这就是拉免缝控宽的作用