呼吁大家关注幼儿疤痕

显示全部楼层 · 发表于 2017-3-23 11:30:13

   【案例分享】彬彬和轩轩都是上海某幼儿园的幼儿。2015年4月15日上午近11时，彬彬、轩轩和贝贝在教室集体活动时要小便，三人一同进入盥洗室。就在此过程中，彬彬和轩轩不慎相撞，导致彬彬撞在大理石洗手台盆边上，右嘴角唇出血。当事故发生的时候，幼儿园老师马上带彬彬到保健室，并对伤口进行处理并通知了彬彬的父亲，对于事情的发生彬彬母亲也向幼儿园进行了详细的询问和了解。当天，曹女士就马上带着彬彬到医院治疗，轩轩的母亲也通过幼儿园老师向曹女士支付了600元医药费。
   今年1月的时候，曹女士陪同儿子再次就诊时，被医院告知彬彬需在16周岁时进行整容修复手术。曹女士称，对于巨额的后期医疗费用，幼儿园领导向自己表示不再处理，轩轩母亲也拒绝支付后期医疗费用。所以曹女士才无奈诉至法院。近日，徐汇区法院开庭审理了此案，酌定另一方母亲和幼儿园共同补偿2000元，对于后期整容修复费，法院认为目前尚未发生，且无专业鉴定意见论证支持，暂不予处理。曹女士心疼彬彬的心情我们完全理解，毕竟宝宝受伤留疤是当父母的心头刺。不论是外伤、烧烫伤对孩子留下的痕迹是随岁月递增的。尽管做父母的治疤心情急切，但欲速则不达，许多外伤疤痕在手术后礽会在生长发育的时候继续变宽，此外孩子对手术和激光的配合也不也成人，术后的护理也很难达到医生的要求。

   一般很多家长都会问孩子在什么时候才适合做手术治疗。医生建议一般是16周岁以后，除了一些严重增生挛缩的疤痕，影响功能的是急需手术治疗改善的。对于普通疤痕来说，如果坚持或确实急于手术的家长，需要有以下思想准备：术后需更长时间和更严格的护理；仍很大概率出现疤痕变宽；手术和护理配合欠佳影响疗效；将来还想二次手术难度会成倍提高甚至失去手术条件。其实，不少手术医生对孩子手术治疗的适应症放的很开，但我觉得父母有权了解更多的术后转归可能。
那什么时候做激光是最好的呢？如果激光能够耐受就完全可以提早接受治疗。但要知道激光治疗前即使外敷麻药，在治疗时，仍会有疼痛感，千万不要高估孩子的痛阈，有时治疗不配合也是件很危险的事。有些激光如PLASMA等治疗时，哪怕是成人都难以忍受的。所以，在孩子能够很好配合治疗的前提下，可以接受激光治疗疤痕。

   很多家长也会问医生，除了手术治疗之外，还能接受药物注射治疗疤痕吗？一般情况下，是不建议孩子接受药物注射治疗疤痕的。但若是呈迅速增长趋势的疤痕疙瘩、增生性疤痕可以通过局部药物注射来控制，当然也要知道，药物是有副作用的，孩子相对药物的吸收量更多，所以也要了解。此外，只可使用激素类药物，不可使用抗肿瘤药物。

   此外，在日常生活中，孩子除了经常碰伤外，还会经常有烫伤的情况出现，那烧烫伤的疤痕应如何治疗？所谓预防重于治疗，尤其对于烧烫伤的疤痕。在伤口停止渗出，即干燥后，尽早使用硅胶贴和弹力套联合预防太重要！经常有门诊家长带了受伤半年甚至一两年的孩子来看病，期间没有采用任何抗疤痕的预防措施，后果可想而知、不忍直视。关于硅胶的使用还想提醒一下大家：不是抗疤药物用的越多越好，选择合适的药物才是最重要的。硅胶药膏（芭克、舒痕、疤痕快康等）和硅胶贴（美皮护、仙卡、创英等）成分都是硅胶，也就是说原理是一样的，所以治疗时建议使用一种材料即可，而不需要药膏和贴片同时使用，同时用不会提高使用效果，还会影响贴片的粘性。

最后，友情提醒各位爸爸妈妈，孩子的看护十分重要，外伤后要及时送医清创缝合，最好能找到缝合精细的医生和医院，远离热源、火源，烧烫伤的孩子太可怜，一个不经意或许会带来一辈子的伤痛。希望这个案例和小知识的分享都能给大家带来不少的收获。

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